长期吃抗抑郁药时可能出现副作用的,跟任何一种长期服用的药物都可能出现副作用一样,只是抗抑郁药物的副作用对于某些人可能会更敏感一些,而还是需要坚持服药。
介绍一下抗抑郁药物的不良反应
由于抗抑郁药物的种类繁多,每一种药物的不良反应也都有类似的地方,但总归是有所不同的。这里我就以使用最为广泛的SSRI——5-羟色胺再摄取抑制剂为例,来说一说药物的不良反应。
SSRI的不良反应按系统归纳可以分为
神经系统:头疼,头晕,焦虑,紧张,失眠,乏力,困倦,口干,多汗,震颤,痉挛发作,兴奋,转躁,5-HT综合征;
胃肠道:常见恶心,呕吐,厌食,腹泻,便秘;
过敏反应:皮疹;
性功能障碍:阳痿,射精延缓,性感缺失;
其它:罕见的有低钠血症,白细胞减少。
虽然看起来涉及很多系统,有各式各样,种类繁多的药物不良反应。但并不是所有的反应都一定出现,更多的是一种可能。我们可以随意翻看任何一种慢性疾病的常用药物,甚至很少找到比SSRI描写的不良反应更少的药物。
当然,由于抗抑郁药物是作用中枢神经以及神经递质的药物,所以确实更容易出现头晕、头痛等不适感,而且还有可能出奇的影响到性功能障碍。但其实即使这样的不良反应也是可以改善的,甚至一些患者只是在服药初期出现明显的不适感,之后会自行改善不良反应。不能自行缓解的不良反应也完全可以寻求医生的帮助,跟据你的具体情况增加辅助药物,或者减量、甚至换药。
对于患者而言,应该如何面对药物不良反应
懂药理的人都知道,药物的不良反应是药物不可缺少的两个必然属性,不存在没有不良反应的药物,这一点不只是抗抑郁药物,而是适用所有药物。医生选择药物是为了治愈抑郁症患者的抑郁症状,在选择药物的时候当然会考虑药物不良反应的因素,所以选择的药物一定是患者能够耐受的,如果药物不良反应对你真的难以耐受,那么医生也会帮助你更换治疗药物的。
对抗抑郁药物来说,是否使用抗抑郁药物关键看抗抑郁药物的治疗效果和药物不良反应之间的比较,如果疗效远大于不良反应,是可以选择则性耐受的不良反应;反之,如果药物不良反应给患者造成的影响与缓解的抑郁症状相当,或者大于抑郁症状的缓解,再坚持这种治疗药物就是十分不明智的选择。
当然,具体的药物选择一定是你的主治医师在充分与你沟通征得你或家属的认可后进行的选择。所以抑郁症患者选择药物是需要本人参与的,因为所谓抑郁症,一定需要长期服药,也一定需要得到患者自身的认可,这就是我们常说的药物依从性。