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癌症在医学上仍属于最大难题之一,具有很高的死亡率,其中,胃癌导致的死亡率占据着消化系统恶性肿瘤之首位,据统计,我国每年死于胃癌的人约有16万,这更加使人们谈癌色变。
根据胃镜检查,将胃癌分期分为早期胃癌和进展期胃癌
早期胃癌:指的是局限于黏膜或粘膜下层的癌。胃镜下可见小的息肉样隆起(也就是我们说的癌灶),其中,癌灶直径小于1㎝的称之为小胃癌;小于0.5㎝的称之为微小胃癌。
早期胃癌治愈率目前已超过90%, 但本病一经确诊大部分已为晚期, 5年生存率处于较低水平。尤其对于发生转移的患者, 治疗难度系数较高且预后不理想。
进展期胃癌又称中晚期胃癌,指的是癌组织浸润超过黏膜下层或浸润胃壁全层的胃癌,可以想象的是,浸润越深,预后越差。
对于早期胃癌,医学上仍以手术治疗为主要手段,常用的手术方式有以下几种:
一、腹腔镜下手术
多通过胃镜行黏膜切除术进行治疗,该手术多用于早期胃癌或部分进展期胃癌,胃癌症状出现时会伴有沉重感、厌食、腹痛、恶心、发热等,这时候患者可通过腹腔镜治疗,不但创伤较小,还能进行根治,获得早日康复。
研究结果显示:通过内镜下黏膜切除术治疗患者其病灶全切除率约为56%,我们可以实现在一次性将病灶完整切除的基础上进一步扩大手术适应证范围,最大程度的提高治愈率。 将传统开腹手术与内镜手术相比, 早期胃癌通过该治疗方式治疗后患者5年生存率均能达到90%以上。
二,传统开腹手术
传统开腹手术与腹腔镜下手术一致,适用于早期胃癌或部分进展期胃癌,与腹腔镜下手术相比,创伤较大。
三,根治性切除手术
一般用于胃癌中期。有两种手术方式:1.切除并发的范围以及十二指肠的一部分和区域淋巴结残癌细胞。2.除了上述所要切除的范围之外还要切除全胃或横结肠、脾脏等。
两者的区别在于胃切除的范围以及淋巴结清除的范围,具体要根据患者的具体病情进行选择,以最大程度地提高胃癌的治愈率。
四,姑息性切除术
适用于晚期胃癌病人,当患者腹膜或淋巴结已广泛转移时,传统手术无法进行,姑息性切除术则能够很好地减轻机体肿瘤负荷,与其他非手术治疗相比能提高患者的生存率。
患者手术完毕后,还需要通过精心的术后护理来降低并发症产生的几率,巩固治疗。
胃癌患者术后的注意事项:
一、与正常人相比,术后患者消化功能差,这时最好要控制患者进食的量,多让他们吃一些流质、易消化的饮食,少量多餐,增加蛋白质的摄入,逐渐提高饮食量,从而增强他们的身体免疫力。
二、保证饮食护理完善的同时,还要让患者保持卧位正确,深呼吸、翻身等,预防肺部感染,避免出现并发症,要定期复查,提高整体生活质量。