前胸正中间痛是怎么回事？

前胸痛可能与胸廓骨骼、肌肉、神经、皮肤疾病，肺部疾病，心脏疾病，纵隔疾病等有关。前胸中间部位疼痛的常见原因有心绞痛（闷胀样，与劳累相关）、反流性食管炎（烧灼样，与饮食相关）等，也不能排除肺癌等严重疾病引起的胸痛。

不同年龄段、不同基础疾病的患者出现胸痛的常见原因也不同，建议及时就诊，向医师描述详细的疼痛部位、性质、持续时间、诱发因素、缓解因素，并在医师建议下完善心电图、胸片等检查，有助于病因诊断。

导致胸痛的原因众多，常见的原因有如下，均需认真鉴别，排除威胁生命的病情：

1.胸壁疾病：急性皮炎、皮下蜂窝织炎、带状疱疹，肋间神经炎、肋软骨炎、流行性肌炎、肋骨骨折、多发性骨髓瘤、急性白血病等。

2.心血管疾病：冠状动脉粥样硬化性心脏病（心绞痛、心肌梗死）、肥厚型心肌病、主动脉狭窄、急性心包炎、胸主动脉夹层动脉瘤、肺梗死、肺动脉高压等。

3.呼吸系统疾病：胸膜炎、胸膜肿瘤、自发性气胸、血胸、支气管炎、支气管肺癌等。

4.纵隔疾病：纵隔炎、纵隔气肿、纵隔肿瘤等。

5.其他：过度通气综合征、痛风、食管炎、反流性食管癌、食管裂孔疝、膈下脓肿、肝脓肿、脾梗死以及神经症等。

本内容由上海交通大学医学院附属瑞金医院 急诊科 副主任医师 车在前审核

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