以下回答摘自 上海市同济医院眼科 毕燕龙 主任医师 《毕燕龙主任:眼睑“疙瘩”不容小觑》
下面结合真实病患经历来解答:
甘阿姨今年已经91岁了,由于有些老年痴呆,平常也不太表达自己的不适。四年前开始,她的家人发现甘阿姨的右眼上眼皮靠近眉弓的地方长了一个小“疙瘩”,由于甘阿姨也没有表现出什么不适症状,大家都没有重视。但是近一年来,她的家人发现,这个“疙瘩”越长越大,甚至表面开始有些破溃,甘阿姨睁眼都有些困难,于是赶紧带她来医院就诊。他们来到同济医院眼科门诊进行了详细的查体,她的右眼眉弓颞侧可见一个大小约3×3cm的类圆形肿物,质韧,有压痛,肿物表面可见破溃结痂,初步考虑眼睑基底细胞癌可能,告诉家属目前手术是最有效的治疗方法。在入院后又为甘阿姨完善了检查,好在虽然肿物已经长的比较大了,但暂时没有发现肝胆胰脾肾上腺等其他器官和淋巴结的转移。手术由毕燕龙主任主刀实施,为甘阿姨进行了右眼睑肿物切除+皮瓣成形术,完整切除了肿物并通过皮瓣成型让眼睑功能和形态最大化的重建。术后甘阿姨和家属都比较满意,但还是需要定期的随访观察是否有复发或其他部位的转移。
眼睑基底细胞癌是最常见的眼睑恶性肿瘤,多发于中老年群体,平均发病年龄约为60岁。眼睑基底细胞癌会沿结膜侵犯泪道,并会进一步侵袭鼻腔和眼眶,严重者甚至会向内侵袭眼球。手术切除是眼睑基底细胞癌的最有效的治疗方式,但面积较大的肿瘤切除后会影响患者面部美观,甚至会伤及眼睑的功能和形态,是故通常联合眼睑重建。
毕主任建议大家不要忽视眼睑部的小“疙瘩”,特别是当它逐渐长大时一定要尽早来医院就诊,完善检查及时手术彻底切除,否则转移之后预后可能较差。
专家简介:毕燕龙,教育部新世纪优秀人才、上海市卫生系统优秀学科带头人、上海市星光计划创新之星。德国雷根斯堡大学博士、德国科隆大学博士后,主任医师、教授、博士生导师。玻璃体视网膜专业硕士、角膜病专业博士和博士后。擅长:角膜移植、复杂白内障手术(如角膜移植后白内障、高度近视白内障、青光眼白内障等)、玻璃体视网膜手术(糖网病、PVR、视网膜脱离等)、黄斑界面手术、高度近视眼手术(ICL及后巩膜加固)、眼整形美容(独创微创重睑术、泪道再通术等)等。