机械性肠梗阻的体征

单纯肠梗阻早期可无明显表现、晚期则会出现脱水、全身虚弱无力、眼窝凹陷、口干舌燥、皮肤弹性减弱，心率加快，严重缺水。绞窄性肠梗阻可出现全身中毒症状及休克表现。常有不同程度的膨胀，有时可见肠型、肠蠕动。听诊肠呜音亢进，呈高调金属音或气过水声。

机械性肠梗阻系机械性因素引起肠腔狭小或不通，致使肠内容物不能通过，是临床上最多见的类型。肠梗阻一旦确诊要积极进行治疗，越早治疗危害就越小。对一般单纯性机械性肠梗阻，尤其是早期不完全性肠梗阻，如由蛔虫、粪块堵塞或炎症粘连所致的肠梗阻等可非手术治疗。动力性肠梗阻除非伴有外科情况，不需手术治疗。肠套叠、肠扭转引起的肠梗阻容易引起肠管血运障碍，一旦确诊应尽早手术治疗，机械性肠梗阻经内科保守治疗无效的需做外科手术治疗，缺血性肠梗阻和绞窄性肠梗阻应及时手术处理。

本内容由北京中医药大学东直门医院 消化科 主任医师 李志红审核

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