柚子是一种比较美味的水果，酸酸甜甜，口感很好，又具有高纤维，不论是女性减肥还是补水，柚子都是比较推荐的，但是对于长期需要服用某些药物的人群来讲，可能不建议大量吃柚子或者和西柚汁。在慢性疾病中，最被人们广泛知道的是降脂药、降压药的代谢可能收到柚子的影响。

这是由于西柚汁，可以抑制细胞色素P450 3A4酶系统的代谢，而药物进入体内后，部分药物通过细胞色素酶系统进行代谢，西柚汁抑制了P450 3A4酶的活性，那么药物通过该酶代谢的速度会减慢，则表现为药物代谢变慢，增加了人体内药物的浓度，有点像人为的加大了服药的剂量。我们都知道，药物的治疗剂量合适就好，剂量过大可以治疗效果可能更强，但是副作用的发生可能也会随之增加。因此，在服用部分药物期间，应避免服用可以引起血药浓度发生变化的西柚汁。

受西柚汁影响的降压药物主要有：钙离子拮抗剂，比如硝苯地平、尼莫地平、非洛地平、维拉帕米等。服用这类降压药物时，如果同时饮用柚子汁，可以增加降压效果，严重时血压下降明显，出现头晕、乏力等低血压表现。

受西柚汁影响的降脂类药物主要有：他汀类降脂药，比如辛伐他汀、阿托伐他汀，不包括匹伐他汀（该药不通过P450酶进行代谢）、瑞舒伐他汀（该药不通过P450酶进行代谢）。说明书中强调的是大剂量的饮用柚子汁（＞1000ml或者1200ml）会明显增加他汀的药物浓度，增加发生肌酶升高的副作用。

那么，全科鲜医生可能列举的受柚子影响降压药或者降脂药种类不够齐全，那么我们可以在药品的说明书一栏中，药物相互作用处，可以看该药是否受到柚子汁的影响。

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