一、什么是冠心病?
冠心病是冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称。是指供给心脏营养物质的血管——冠状动脉发生严重粥样硬化或痉挛,使冠状动脉狭窄或阻塞,以及血栓形成造成管腔闭塞,导致心肌缺血缺氧或坏死而引起的心脏病。症状表现为心前区压榨性的疼痛,并可迁延至颈、下颌、手臂、后背及上腹部。发作的其他症状可有眩晕、气促、出汗、寒颤、恶心及昏厥。严重患者可能因为心力衰竭、恶性心律失常、休克等而死亡。
二、冠心病分型和临床症状
1.无症状性心肌缺血型:有广泛的冠状动脉阻塞,心肌缺血却没有心绞痛发作。
2.心绞痛型:表现为胸骨后压榨感,闷胀感,持续3到5分钟,常发散到左侧臂部, 休息和含化硝酸甘油缓解。
3.心肌梗塞型:疼痛部位与以前心绞痛部位一致,但持续更久,疼痛更重,休息和含化硝酸甘油不能缓解。
4.缺血性心肌病型:即心力衰竭和心律失常型。部分患者出现心力衰竭的表现,如气紧,水肿,乏力等,还有各种心律失常。
5.猝死型:指由于冠心病引起的不可预测的突然死亡,在急性症状出现以后1小时内发生心脏骤停所致。
这种分法已经比较老了,现在新的分型方法就是:稳定型的冠心病和急性冠脉综合症两种。目前来医院就诊的病人,多数都是急性冠脉综合症,也就是原来我们说的:不稳定型的心绞痛和急性心肌梗死这两种类型。
三、哪些人易患冠心病?
1.冠心病多见于40岁以上的中老年人,心肌梗死与冠心病的猝死发病与年龄成正比。年轻的男性患者比年轻的女性患者多,但绝经后的女性以及年过六十的妇女,其危险就几乎与男性相等了,甚至大于男性。但是,由于现代人不健康的饮食和生活方式,越来越大的生活工作压力相关。冠心病已经悄然向年轻人转移,呈现年轻化的趋势。
2.吸烟者罹患这种疾病的可能性比不吸烟者至少大2倍。且与每日吸烟支数成正比。在三十五到四十五岁的年龄层中,吸烟者死于冠状动脉病的人数,是不吸烟者死于冠状动脉病人数的5倍以上。
3.饮食:常进较高热量的饮食、较多的动物脂肪、胆固醇者易患本病。
4.如果患有高血压或糖尿病,将增加患冠状动脉病的危险。
5.冠心病具有家族遗传性,若家族中有人患上冠心病,就更容易有心脏病发作。
6.体重超重,患冠心病的可能性就比体重正常的人要大。体重超重多过20%的人心脏病发作的可能性比体重健康的人高三倍。
7.体力活动少、脑力劳动多、经常有紧迫感的职业,发生冠状动脉硬化的比率较高。
8.高血脂:如总胆固醇、甘油三高
9.其他,如精神压力等。
以上冠心病的危险因素中,有一些因素是不可控的:包括年龄、性别,这些因素我们没法去控制的。另外一些因素是可控的,比如高血压、高血脂、高血糖,包括肥胖、抽烟,这些因素都是可控的。这些都是导致动脉粥样硬化的危险因素。