您好,我是心血管王药师,很高兴为您解答“儿子腿上起了好多小红点,去医院检查说是紫癜,该怎么办?”这个问题。
首先,我们来聊紫癜的概念,什么是紫癜?
紫癜,就是皮下出血,根据出血的范围分为瘀斑、瘀点、紫癜,瘀点是指<2mm的出血点,针尖一样的出血;瘀斑是>5mm的出血点,大于黄豆大小的出血;介于瘀点和瘀斑之间的出血点2-5mm之间就是皮肤紫癜,一般皮肤紫癜局部是不需要做特殊处理的。
真正需要关注的就是紫癜的原因,常见的紫癜原因是过敏、血小板减少还有凝血障碍等,一旦发现皮肤紫癜请至就近医院血液内科就诊。当发现皮肤紫癜的时候,可以看一看是否还存在其它部位的出血,比如说早晨刷牙时有没有口腔活动性的出血,出血到底有多长时间,跟牙龈炎有没有相关,如果没有需高度怀疑存在出血性的疾病。
出血性的疾病就包括血液学的疾病,像血小板减少还有凝血障碍等,需尽快就诊查血小板、血常规、出凝血时间等。
紫癜在儿童人群中最容易出现的是小儿过敏性紫癜。
小儿过敏性紫癜是由免疫因素导致的儿科常见疾病,临床症状包括:
1、皮肤紫癜:在臀部以下的双下肢对称性分布,且为出血性皮疹,按压不褪色;
2、关节症状:表现为脚踝、膝关节、关节的肿胀疼痛,严重的关节症状会影响活动;
3、消化道症状:常见腹部疼痛,严重患者会出现胃穿孔、肠穿孔、吐血、便血的症状;
4、肾脏损伤:肾脏损伤一般出现在病程的2-3个月,过敏性紫癜初期不一定出现尿检的改变,建议患者定期复查尿常规。
根据您的描述无法确切了解到孩子紫癜的严重程度,建议您不要慌张,严格遵照医嘱进行相应治疗,不会有太大问题。
此外,紫癜患者要注意以下几个问题。
1. 注意预防感染
感染是大多数过敏性紫癜患者的主要诱发因素,多见于呼吸道感染,也包括一些炎症反应,比如感冒,发热等情况。
2.避免受伤
皮肤伤口是致病菌最好的入侵门户,可能导致过敏性紫癜大面积的复发。需要做好防护,避免磕碰。
3.避免剧烈运动
对于紫癜患者而言,要尽量避免剧烈运动,因为剧烈运动之后,肾脏血流会明显减少,进而加重肾脏损害。