隆鼻材料主要有玻尿酸、假体和自体软骨,不同的材料有不同的特性,达到的效果也会所有差异:
假体隆鼻硅胶假体:硅胶假体是安全性较高的假体隆鼻材料,也是目前在亚洲使用较多的假体材料,其优缺点如下:
优点:塑形效果好,手术相对简单,创伤小,取出容易,
缺陷:与组织相融性不佳。对于鼻背皮肤较薄的求美者而言,假体容易造成透光或者假体很假的情况。
适应症选择和把握: 对于是否适合选择做硅胶假体,需要根据求美者对鼻部的理想高度和形态以及现有的基础条件而定。如果基础条件比较一般,而对于欲达到的鼻型要求较高,硅胶假体往往难以做到其理想的效果。
膨体假体:
膨体又叫聚四氟乙烯,是一种柔软并具有微孔构造的材料,人体组织可以生长进入微孔内,局部结合力强。因其具有微孔,在空气中暴露时间长,容易发生感染,对手术医生和无菌环境要求高。
优点:与组织相融性好,较硅胶假体材料更有优势。
缺陷:弹性差且随时间推移鼻部变呆板、不自然、取出困难创伤大,易感染。适应证选择和把握:其选择的适应症基本类似于硅胶假体的选择适应症。
自体材料
鼻中隔软骨
优点:质地较硬,易塑形,是塑形鼻尖最佳材料,可矫正鼻中隔偏曲,抬高鼻头、延长鼻尖,同时用于延长鼻小柱及延长鼻长改善朝天鼻等。
缺点:切取不当易于穿孔,软骨量少。
适应症选择和把握:对于鼻部基础条件比较好,需要的移植材料不多的求美者来讲,可以结合耳廓软骨进行鼻部的整形。
耳软骨
优点: 容易切取、雕刻、塑形,三个月后可重新生长,一般在鼻中隔软骨不足时,会使用耳软骨补充,耳软骨多用于提升鼻尖弧度。
缺点: 质地较软、较易变形,因此只能用于鼻尖的抬高。
一般需要结合假体或者鼻中隔软骨用于鼻部的手术过程中。单纯的应用耳软骨的情况,需要选择一些鼻部条件较好的求美者。
肋软骨
肋软骨量充足,是用于替代假体隆鼻最好的材料。
优点:软骨质地较硬易于支撑,量充足,吸收率小,可用于鼻梁塑形、鼻尖抬高、延长鼻长、鼻小柱等各种移植塑形。各种鼻整形失败的修复手术。
缺点:供区可能留下细小痕迹,不易雕刻,易变形。对医生的技术要求较高
颞肌筋膜
颞肌筋膜韧、厚,抗牵拉力强,鼻背皮肤薄者,可用颞肌筋膜包裹假体或软骨,增加鼻背皮肤厚度,避免假体透光、下滑等,也可减少软骨吸收率,使鼻背的弧度更流畅。
隆鼻材料,一是根据个人的意愿,二是医生根据求美者鼻部的具体情况和要求来给予最佳的方案,一般来说可以参考以下几点:
1、是否排斥假体材料
如果对非自体材料放入鼻部有负担,或对假体材料的塑形效果不满意,可直接采用自体软骨隆鼻。
2、鼻背皮肤厚薄程度
鼻背皮肤较薄时,不适合单纯使用硅胶假体,如果执意要做硅胶假体,可以采用自体筋膜包裹硅胶假体的方法,减少透光和假体轮廓感。
3、隆鼻的次数
一般初次隆鼻,如果鼻子条件较好,可以采用假体+耳软骨的方式,如果是多次隆鼻特别是做过鼻综合手术的求美者,鼻中隔已经取过且鼻梁皮肤下多瘢痕,一般采用全肋软骨隆鼻。
4、鼻部基础条件及自身要求
如果鼻子过短,严重的塌鼻,需要的软骨量较多,鼻中隔往往不足以塑形到理想的效果,或者想要做夸张鼻型的人,一般采用全肋软骨。
5、取出难易度及创伤大小
硅胶假体熟练的医生,3-5分钟即可取出,但膨体因与组织相融,长入组织,取出较困难,时间越长,取出越不易,且创伤非常大,就像取出自己的组织一样,对周围的组织损伤大。
玻尿酸:
自身鼻子基础相对好一些的人注射玻尿酸的效果才好,因为玻尿酸隆鼻存在一定的局限性,不适用于塑形鼻尖,稍有不慎就会引起鼻尖皮肤的病变坏死。而且,如果在鼻部多次反复注射玻尿酸的话,鼻部的皮肤会引起不可逆的增生,造成宽鼻。而且这还是要保证每次注射的玻尿酸都是正规合格的产品,否则可能会引起更加严重的后果,比如皮肤坏死等。