有高血脂问题的朋友，除了大家最熟悉的他汀类药物能够有效的调节血脂以外，血脂康也是常见常用的一类血脂调节药物。有的朋友说，血脂康就是他汀，有的朋友说血脂康是中药，到底血脂康和他汀是不是一样呢？可以说，也一样，但又不一样，具体有何异同，我来慢慢给您细说。

血脂康就是他汀吗？

有的朋友说，血脂康中含有的就是洛伐他汀，是挂着羊头卖狗肉，拿西药当中药，其实这种说法并不正确。血脂康的主要成分是经过特殊途径发酵而成的中药红曲，而红曲中含有类似洛伐他汀的天然他汀同系物，因此起到了降血脂的效果，如果说血脂康就是他汀或者添加了他汀，这种说法其实是不对的。

随着药物研发水平的不断提高，人们对于药物的认识也在不断提高，其实很多药物都是基于植物或天然药物提取而来的，从百年老药阿司匹林，到我国科学家提取的青蒿素，这些药用成分都是从植物中提取或者提取后转化的药物，而血脂康中的红曲，其活血化瘀功效主要来自于其中类似于洛伐他汀的天然他汀物质，因此而具有明确的降血脂作用，大家也就不用奇怪了。

红曲中除了含有天然结构的洛伐他汀及其同系物以外，还含有不饱和脂肪酸等其他的降血脂成分，因此血脂康的降血脂效果与他汀类似，根据药物成分来说，每天服用1200mg日剂量的血脂康，相当于洛伐他汀10mg左右的药物剂量。但从降脂效果来讲，血脂康的血脂调节效果要略优于单纯服用10mg合成洛伐他汀的降脂效果。

分享一下查询到的血脂康在美国FDA的2014年的二期临床研究数据，116例中美高血脂症患者，血脂基线水平低密度脂蛋白胆固醇4.59mmol/L，非高密度脂蛋白胆固醇水平5.42mmol/L，服用血脂康胶囊12周后，低密度脂蛋白胆固醇下降27%，非高密度脂蛋白胆固醇水平降低约24%，约50%的患者低密度脂蛋白胆固醇水平降低超过30%。从临床试验数据来看，血脂康的降血脂效果还是不错的，对于轻中度高血脂患者调节控制血脂，也是一种可选的药物之一。

在我国进行的中国冠心病二级预防研究中，血脂康也显示出了对心血管疾病预防方面的有效性。。结果显示，与安慰剂组比较，血脂康组主要冠状动脉事件风险降低45%，冠心病死亡风险降低 31%；全因死亡风险降低33%。非致死性心肌梗死、冠状动脉血运重建及心血管死亡风险也显著下降。

从上述临床数据我们可以看出，血脂康胶囊在血脂调节方面，有类似于低强度他汀的明确的降血脂效果，在预防心血管疾病方面，也有一定的预防作用。但需要指出的是，心血管疾病的预防，主要还是在于血脂水平的控制情况，比如心血管疾病的二级预防方面，不管是用血脂康还是他汀还是其他的降血脂药物，或者联用药物，只有把低密度脂蛋白胆固醇水平控制到1.8以下，才是更安全达标的范围，如果控制不到，临床数据再好看，对个体来说，还是没有达到最佳的控制风险水平。

服用血脂康胶囊，同样要注意用药风险

有的朋友说，血脂康是纯中药制剂，用药没有副作用。从一个极端走向另一个极端是要不得的。前面我们已经全面介绍过血脂康的相关作用机理，除了中药红曲的健脾、活血化瘀的相关功效外，其起到降血脂作用的主要有效成分，还是天然的他汀结构的同系物物质，也就是说，服用血脂康胶囊，同样可能会出现转氨酶升高，肌肉痛，胃肠道不适等方面的不良反应，其用药安全性问题同样值得注意。

服用血脂康最常见的不良反应是胃肠道不适，但也有转氨酶升高，肌肉痛等方面的不良反应发生，但目前临床上尚未见到服用血脂康出现横纹肌溶解症的病例报告。因此，如果选择血脂康作为降血脂的药物，同样也要注意服用药物的安全性，定期监测转氨酶水平，出现肌肉痛及时检查肌酸激酶水平，建议首次服药的4~8周检查一次，没有问题的话，可每6~12个月复查一次，如果出现转氨酶升高正常值上限3倍以上，同时伴有胆红素升高时，应停服药物，肌酸激酶水平升高至正常值上限5倍时，应停服药物。