绝经了,要不要取环,什么时候取最合适?相信这个问题许多围绝经期妇女都会遇到。
湖南中医药大学第一附属医院妇产科副主任医师邹芝香介绍:
临床中经常见到绝经后多年来医院取环的妇女,取环普遍比较困难。
有的子宫内找不到节育环,异位到了子宫肌肉层。
有的患者上了多年的节育器居然跑到腹腔,异位的节育器钩住了肠管,腹痛不已,差点造成严重后果。
其实,女性到了绝经期一段时间后,为了自身健康,必须进行取环手术。
那么,取环要注意什么呢?
绝经后取环最佳时间是一般绝经后6-12个月为取环的最佳时间。
取出时间过早,还有怀孕的可能。取环时间太晚,由于子宫萎缩,取出时会增加医生操作的难度。
很多妇女认为自己绝经了,没有什么不适,不需要取环;有些妇女怕疼,不敢取环;还有些妇女因为工作繁忙,一拖再拖,直到出现了严重后果才追悔莫及。
取环需要做什么准备
绝经后女性进行取环手术前需要确保身体没有感染,术前24小时不要有性生活。
取环后休息1-3天;2周内禁止性生活和坐盆洗澡,以防感染。
绝经时间久的患者必要时需要行宫颈预处理。
取环有哪些并发症?
绝经后女性取环后阴道可能有少量流血或血性白带,一般一两天就会自然消失,这是由于取环刺激子宫内膜和子宫颈所引起的,是正常现象。
如果出血较多或出血时间长要及时找医生治疗。
绝经后取环需要复查吗?
绝经后女性取环一般不需要特别复查,但为了避免某些节育器遗漏,可等恢复后复查B超或腹部透视。
节育环坎顿怎么办?
邹芝香副主任医师介绍:
绝经后6个月到1年以上的患者,大部分有宫内节育器嵌顿。
有些经过宫颈预处理也不一定能顺利取出,盲目取环最容易导致节育环断裂,造成术后出现阴道流血时间长,感染等并发症。
针对这部分人群,宫腔镜下取环较为合适。
宫腔镜下取环术在B超监护下进行,特别严重的患者需要腹腔镜监护,确保患者的安全。
另外,宫腔镜下取环同样适用于宫腔粘连的患者,她们往往因为粘连导致节育器嵌顿,此时取环必须在宫腔镜下取出。
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