高尿酸血症，采用降尿酸治疗，是维持血尿酸长期维持在尿酸最大溶解度以下，（360umol/L）,降尿酸治疗的过程的，不建议将尿酸水平降至180umol/L以下，因为尿酸水平过低，可能会增加痴呆的发生风险。降尿酸治疗是逐渐达标，并稳定控制，而不是一蹴而就，这样降尿酸的幅度过大，在降尿酸治疗的最初，还可以因为尿酸浓度波动幅度大，沉积在关节处的尿酸盐结晶溶解而诱发急性发作。

其次，我个人认为这个问题可能是一个猜测性的问题，尿酸544mmol/L,或者采用大剂量超说明书或者不在医生的指导下大剂量联合使用两种降尿酸药物，否则基本是不可能达到，一个星期降尿酸的幅度达到400+umol/L,包括目前降尿酸效果最强的非布司他也达不到如此强的治疗效果。有人进行试验显示，每天服用40mg非布司他或者80mg非布司他，两周后，能都将尿酸水平降至360umol/L以下者，仅有23.6%和58.6%。

降尿酸治疗是一个长期过程，尿酸在体内是动态生成和排泄的，因此，降尿酸治疗是一个长期过程，首要的就是要饮食控制，在饮食控制基础上，血尿酸水平不能达到目标值者，建议同时给与降尿酸药物治疗，需要注意的是，在降尿酸药物治疗的同时，饮食控制也是非常重要的，合理的饮食控制可以用最小剂量的降尿酸药物维持尿酸在目标值范围内。

我建议痛风患者在饮食上，需要注意：1、避免食用动物内脏、带壳海鲜、高汤等高嘌呤饮食。2、可以食用但是限制量的中等嘌呤食物（不是不吃，适量的吃）如牛肉、羊肉、猪肉、鱼及糖分较高的食物；3、建议食用脱脂或低脂牛奶、鸡蛋、新鲜的蔬菜；4、最好严格戒酒，尤其是啤酒和白酒等发酵酒；5、每日饮水量＞2000ml，同时超重肥胖的人应缓慢减重达到并维持正常体重；6、建立良好的饮食习惯，饭量要定时定量或少量多餐，避免暴饮暴食或一餐中突然进食大量肉类食物，并且减少刺激性调料的食用。