肺部微小结节

肺部微小结节不是肺癌，绝大多数肺部微小结节都是良性的，只有极少数目前或者以后有可能转变为肺癌，只要按照医生规定的定期复查就没有问题。

首先，多数肺部微小结节不是病，很多结节仅仅是一个简单的过去炎症留下的瘢痕影。没有人能保证自己的皮肤都如同出生时一样，全身皮肤都光滑、没有瘢痕。同样，肺部也是一个道理。

1. 健康人体检肺部结节的发生率：

依据美国NLST、比利时、中国等国家的健康体检临床试验（专业说法就是肺癌筛查临床试验）结果，既往有吸烟等高危史的正常健康人群中，大约有25%-30%的人肺上有小结节。上海市徐汇区筛查结果：年龄在45至70岁、有吸烟史、有毒有害物质接触史（相关职业史）、恶性肿瘤家族遗传史的人群中，大约1/3第一次体检时会发现肺部结节，1.5%的人群被诊断早期肺癌，并行手术切除。因此，绝大多数肺部结节是良性的。

2. 微小结节有什么危害

良性的微小结节，如同三四毫米的实体结节和磨玻璃结节均不会给人带来任何不适感觉，也不会有任何危害。门诊很多随访的有小结节的人会经常问：医生，我经常胸闷、胸口疼，是不是我的肺部微小结节引起的。这种结节不会有任何症状，就算是考虑恶性肿瘤的10到20毫米磨玻璃结节都不会有任何症状。如果考虑恶性肿瘤的微小结节，虽然也会引起不适症状，但是会有严重的危害，需要手术切除。

3.肺部微小结节需要定期复查CT

比如说一个4mm肺部实体结节的，从病灶特点看认为是良性的，但是按照目前的指南，仍然需要定期复查胸部CT。如果是一个考虑良性阶段的磨玻璃结节，同样也需要定期复查胸部CT，因为有的磨玻璃结节是炎症，有的可能是不典型腺瘤样增生，这种不典型腺瘤样增生有部分以后有可能会长大成为原位肺癌或者微浸润肺腺癌。定期复查就能很及时发现，并手术能达到根治效果。

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