首先要说明的是质子泵抑制剂不是杀灭幽门螺杆菌的专用药物，因为单一的应用质子泵抑制剂只能抑制幽门螺杆菌生长繁殖，而不能杀起到灭幽门螺杆菌作用的。

质子泵抑制剂是通过抑制胃酸分泌治疗胃酸分泌过多引起的慢性胃炎、十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎、卓一艾氏综合征等疾病，与抗生素和胃黏膜保护剂联合应用治疗幽门螺杆菌感染引起的慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡等疾病。

一般所说的长期服用是指连续服用超过3个月，在不需要长期服用的情况下大剂量长期服用可以使胃酸分泌减少、胃黏膜、腺体萎缩及异常增生，引起萎缩性胃炎甚至胃癌。另外，严重肝功能损害的人每日用量不得超过20毫克，以免加重肝功能损害。

对于反流性食管炎、反复发作的胃溃疡，十二指肠溃疡可以长期维持治疗，但不能超过常规剂量。那么，该如何合理应用质子泵抑制剂，减少副作用的发生呢，小克以奥美拉唑为例，解释如下，供大家参考。

1.幽门螺杆菌的根除: 三联疗法:奥美拉唑20毫克，阿莫西林1000毫克和克拉霉素500毫克，均为一日两次，持续两周。或者奥美拉唑20毫克，克拉霉素250毫克和甲硝唑400毫克，一日2 次，持续两周。 四联疗法是在以上三联的基础上加用一种枸橼酸铋钾、果胶铋等胃黏膜保护剂。

2.十二指肠溃疡及非萎缩性胃炎：常用剂量20毫克，一日一次，一般溃疡及炎症可在二周内治愈。如果第一疗程疗效不肯定，应该再治疗二周。对于复发的患者，可以重复进行治疗。

3.在治疗解热镇痛药引起的十二指肠溃疡、糜烂及非萎缩性胃炎时，同时用或不用非甾体类抗炎药，常用剂量为20毫克，一日一次。一般四周内可以治愈，若疗效不肯定，应该再继续治疗四周。在预防解热镇痛药相关的胃肠黏膜损伤时，正常剂量为20毫克，一日一次。

4.胃溃疡：常用剂量20毫克，一日一次，一般四周内可以治愈。若第一疗程未能完全治愈，应该再治疗四周。复发的患者，可以反复治疗。对顽固性胃溃疡长期治疗时，用20毫克，一日一次。若疗效不好，可增加剂量至40毫克，一日一次。

5.反流性食管炎：常用剂量20毫克，一日一次。一般四周内可以治愈，若第一疗程疗效不肯定，应该再治疗四周。症状较重者，奥美拉唑40毫克，一日一次，一般八周内可以治愈。一旦复发，应该重复治疗。慢性复发性反流性食管炎长期维持治疗时，常用剂量20毫克，一日一次。一些患者每日10毫克能足够；若疗效不好。可增剂量至40毫克，一日一次。

6.胃食管反流病的对症治疗时，常用剂量20毫克，一日一次。

7.卓-艾氏综合征：起始剂量是60毫克，一日一次。然后根据症状缓解程度确定疗程及剂量，多数患者每天20～120毫克可以控制症状，如果每天需要量超过80毫克，应该分两次服用。

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