您好，脾胃湿寒的核心问题是脾阳虚，脾的阳气是运化水湿功能的基本体现，脾阳气不足热量减弱，温煦能力就会下降，使寒气从内而生，水液体液无法运转代谢，形成寒湿阻滞于脾胃的种种症状，那么，日常生活中应该如何调整呢？这就要看是单纯的脾阳虚还是因脾阳虚发展为复杂情况了。

★脾胃湿寒的形成

• 饮食水液入脾胃后，脾的阳气相当于动力能力，运化饮食中的谷肉果菜，吸取营养，同时，脾阳运行水液水湿输布于肺，脾的消磨水谷的作用类似于大地孕育的庄稼，中医称“脾属土”，而脾不断的运化代谢水液，脾土又被称为“湿土”，水湿被脾阳转运燥化，健康人脾是不会出现水湿内停的，如果脾阳不足，无法温煦燥化转运水湿，则水湿必然内停脾胃，脾胃的阳气不足，阴寒自内而生，如此，便形成了寒湿阻滞脾胃的问题。

• 脾胃湿寒的根本在于脾胃虚弱，阳气不足，形成的原因可总结为两个方面，一是先天禀赋不足，这是遗传问题，有的人生来就脾胃虚弱，容易消化不良，体质也比较怯弱，经常便溏腹泻，手足不温。二是在生活中因饮食不当，过食生冷，例如有的人过多的使用冷饮后，损伤脾胃阳气，出现短暂的胃部不适，呕吐腹泻，或情绪不畅思虑过度，损伤到脾胃阳气而导致脾胃湿寒。前者多是外部因素造成湿寒问题，多是急性短暂性发病，可很快痊愈，后者则是慢性问题，湿寒问题常常反复发作。

★脾胃湿寒的症状

• 脾胃位于脏腑中部，也叫中焦或中气，脾胃运化饮食水液滋养脏腑全身，位于中焦形如枢纽调整心肺和肝肾的气机升降，脾胃阳气虚弱，除了引起脾胃运化功能以外，还经常会出现脏腑气血失调的全身症状表现。
• 脾胃阳虚运化功能减弱后，常出现食少腹胀，见饭不亲，遇水不渴，腹部冰冷，胃部怕冷，遇冷腹泻这是因为人体的阳气虚弱，就好太阳的阳光不足，阳光不能散出热量，寒从内生，常有腹冷手足不温的表现，阳气振奋无力，常出现精神萎靡，乏力没劲，水湿内停脾胃常有腹泻便溏，大便次数增多，饭后或者遇冷腹泻。
• 脾胃寒湿常导致全身症状，例如脾胃湿寒，肺气无法下降，引发心火亢盛，常有胃部怕冷，口腔灼热，口舌溃疡生疮，心烦失眠。寒湿下注于肝肾，常导致下肢水肿，女子白带，腰酸腰痛等。全身症状属复杂情况，中成药无法兼顾多不合适。

★脾胃湿寒的中成药选择

• 清代医学家黄元御在《四圣心源》说“中气之至，崇阳补火”，所谓崇阳是崇尚温阳的治法，补火是补充阳气热量，热量恢复水湿得到运化，内寒自然散除。
• 代表性的成药是仲景所创立的理中类，“理中者，理中焦”，以补益脾胃的药物配合温中散寒之品，使脾胃阳气恢复，寒湿得除。

• 市面上理中类多加附子，是理中至宋代后被官方重新定方，形成了附子理中，温阳散寒的力量较强，但不适合长期服用。
• 诸多开郁老蔻和霍香正气均有一定的燥化脾胃寒湿的作用，适用于阳虚不重，寒湿证候明显的人群，例如因饮食生冷引起的短暂性脾胃阳气受损，寒湿阻滞，以突然发病胃部受凉，腹泻呕吐周身酸痛为主，具体情况可以请专业的医生给予指导，复杂脾胃湿寒伴有全身性症状明显的问题，不适宜中成药的调治。

★总结

辨别脾胃湿寒要注意分清缓急，急者多是饮食引发，以突发症状为主，恢复也比较快，缓者多是长期慢性的病因刺激，恢复起来较慢，伴有复杂情况时，不要自己选择中成药，还是请专业医生诊治为好，日常饮食中，注意饮食清淡柔软，不要吃生冷食物，注意防寒保暖，规范的诊治加上生活中的保养，相信，脾胃湿寒可很快的痊愈。

最后，希望我的回答对您有帮助。

备注：大家好，我是中医朱旭阳，文中参考了中医理论著作，结合个人经验，图片来源于网络。