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对提出这个问题的人既要表扬又要批评,要表扬的一是能够关注自己胆固醇的高低,并做了血脂检查,因为胆固醇高身体上并不会有症状表现,只有通过化验检查才能知道是否发生了异常,二是对高胆固醇对身体有害比较重视,因为胆固醇高是动脉粥样硬化及斑块形成、导致心脑血管病发生的一个主要危险因素;要批评的是走进了一个误区,高胆固醇的发生虽然与饮食有一定的关系,但并非最主要的原因,仅仅通过吃什么或不吃什么往往达不到有效控制胆固醇的目的,为什么呢?
胆固醇是通常说的血脂中的一项,化验检查时主要分为总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇,前两种升高会大量沉积在血管壁上引起动脉粥样硬化,被称为是“坏胆固醇”,后一种正相反,有利于清除过多的“坏胆固醇”,有保护血管的作用,常被称为是“好胆固醇”。
那么,血液中的这些胆固醇是从哪里来的呢?真的是吃进去的吗?
可以肯定地告诉你,体内的胆固醇中只有20%是吃进来的,其余的80%则与吃无关,因为这80%是由肝脏合成的,主要是利用胆固醇代谢后的一些产物重新合成,由此可知胆固醇水平升高的主要原因在于肝脏合成了过多的胆固醇。
根源在于胆细胞受到了不良刺激而始终处于亢奋中,主要原因是比如高血糖、高血压、吸烟、饮酒、缺乏运动、作息不规律经常熬夜等,导致了肝脏脂代谢功能的紊乱。在此基础上,如果在饮食上不加注意,摄入过多的胆固醇,就像是“火上浇油”一样,在原本已经过高的胆固醇基础上增加了更多数量,胆固醇水平会进一步提高。
综上所述,要想有效控制胆固醇,最根本的是要改善肝脏的合成功能,而饮食上减少高胆固醇食物摄入只是起到“釜底抽薪”的辅助的作用,仅仅依靠吃什么或是不吃什么来控制胆固醇水平是远远不够的,特别是对一些特殊人群来说是往往难以做到,比如:
有糖尿病、高血压、心脑血管病等的人,需要对胆固醇进行更为严格的控制,特别是对低密度脂蛋白胆固醇的控制目标不能以正常人小于3.37mmol/L的标准来要求,必须控制在2.6mmol/L甚至1.8mmol/L以下,仅靠控制饮食是难以做到的,就需要及时服用降脂药的帮助,且必须长期服药才能达到控制要求。
当然,无论是从改善肝脏胆固醇合成功能还是减少食物中的外源性胆固醇,改变不良生活方式都是应当做的,其中在饮食上要注意不吃高胆固醇的食物如动物的内脏,瘦肉等可以少吃但要避免喝肉汤,鸡蛋隔天吃一颗也没什么问题,事实上一颗鸡蛋蛋黄中含有的胆固醇不足以影响机体胆固醇水平,而鸡蛋中含有的其它营养素却是人体所必需的,因此不要对吃鸡蛋过于担心。
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