消心痛通用名为硝酸异山梨酯，它和硝酸甘油都为硝酸酯类药物，他们具有很强的扩张动脉和静脉作用，能够减轻左室前后负荷，降低心肌耗氧，改善冠状动脉供血，所以临床用于急性冠脉综合征导致的心肌梗死、心肌缺血、心力衰竭以及高血压急症等。

硝酸甘油与硝酸异山梨酯有静脉制剂和口服制剂。它们的药代动力学特点各有不同。静脉制剂：硝酸甘油即刻即可起效，半衰期大概在3-5min，也就是说他发挥作用效果快，但是药效去得也快。适合于急救患者的使用；硝酸异山梨酯起效也很快，但是其半衰期比较长，可达到30-40min,所以相比硝酸甘油维持药效更长。

硝酸甘油由于其生物利用度极低，所以一般不用于口服，而更多的是含服，通过舌下静脉吸收，发挥作用效果很快，2-3min即可起效，可维持20-30min；硝酸异山梨酯可口服也可含服，其含服起效时间略长于硝酸甘油，维持时间比硝酸甘油长，可以达到1-2h，硝酸异山梨酯口服片更多使用的是缓释制剂，能都达到缓慢释放药物，血药浓度平稳，维持时间长的效果，不易引起头痛等不良反应。

不管是硝酸甘油还是硝酸异山梨酯，长期使用都可能产生耐药。，比如连续使用48-72h后，其抗心肌缺血扩血管效应会明显下降甚至消失。为了减缓耐药，不宜连续长期使用硝酸酯类药物，应该间歇给药。

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