长期腹泻,不只是肠道感染,也有可能是某些癌症的信号!
腹泻是一种常见症状,可由一种或多种病因引起。 腹泻多指排便次数多于平时,每天排便3次以上,粪便量和性状发生变化,粪便量增多,不成形,便溏稀,含水量增加,或在一定的时间有频繁水样便,每天排粪便总量超过300g, 有时便中脂肪增多,带有不消化食物,或含有黏液、脓血。根据病程,腹泻有急、慢性之分。病程2周以内为急性腹泻;病程在2周至2个月为迁延性腹泻;病程在2个月以上为慢性腹泻。
可分为急性和慢性两种:
1、急性腹泻
多见于 肠道感染 、食物中毒、出血性坏死性肠炎、急性局限性肠炎、肠型紫癜等。
最常见的是因为饮食不洁、饮食不节引起的,就是“吃坏了肚子”。
还有就是服用某些药物也会导致腹泻,停药即可消失。
2、慢性腹泻
如果超过2个月者,要考虑两个方面:
一是消化道疾病,如 肠易激综合征 、肠道感染、炎症性肠病、肠道肿瘤、胃部疾病 胰腺疾病 和肝胆疾病;
二是全身性疾病,如内分泌及代谢障碍疾病、其他系统疾病、药物不良反应和神经功能紊乱。
可见,急性腹泻,和癌症关系不大;持续性、间断性缠绵不愈的腹泻,才需要高度重视。
长期腹泻,可能与哪些癌症有关呢?
长期慢性腹泻,其实大多数是良性疾病。比如以下几种:
1、肠易激综合征,
2、 炎症性肠病 :克罗恩病和溃疡性结肠炎,
3、肠道菌落失调,
4、良性胃肠疾病,比如胃炎、胰腺炎、胆囊炎、慢性肝炎等。
当然,某些肿瘤也会出现腹泻!我们称之为癌性腹泻。
如果你存在长期腹泻或是腹泻时伴随以下症状出现,可能就是某些癌症的信号,一定要及时就医,查清病因,接受正确诊断和治疗。
1、结直肠癌
特点:腹泻或腹泻、便秘交替,大便性状改变、或夹带脓血、腹痛等
大小便规律的人突然变得大便次数频繁或明显减少,便秘和腹泻交替出现、早上起床后腹泻、大便变细、有沟槽等,特别是同时伴有黏液血便、脓血便、便中带血呈鲜红色或果酱色等,或原因不明的贫血、消瘦、无力时,要高度警惕。
检查建议:大便潜血试验、肠镜检查。
2、胃癌
特点:腹泻伴恶心、反酸、胃痛、黑便等
胃癌早期表现常与一般的胃病很相似,难以区分,容易被人们忽视。
如果突然出现不明原因的腹泻、大便呈黑色,同时伴有食欲不振、体弱乏力,以及恶心呕吐、胃部灼热感、上腹隐痛等,要考虑肿瘤的可能。
尤其是40岁以上人群,出现类似症状,一定要引起警惕!
检查建议:胃镜检查、肿瘤标志物筛查。
3、肝癌
特点:腹泻伴上腹部痛
在肝癌病人中, 腹泻为首发症状者不乏鲜例。
有人曾对3254例肝癌病人统计中发现, 以腹泻为首发症状者占 5.8% 。
发生腹泻的原因, 是肝癌细胞在分裂增殖过程中, 可产生胃泌素、血管活性肽、前列腺素 F2 等物质,肥大细胞受到这些物质的刺激后,便会增殖并释放出过多的组织胺,促使肠道黏膜血管壁通透性增加,肠液分泌增多而引起腹泻。
因此,中老年人,特别是慢性肝炎或肝硬化患者,出现腹部右上方不适、肝区肿大、闷痛并逐渐加重,或食欲不振、逐渐消瘦者,要尽早到医院接受检查。
检查建议:血清甲胎蛋白( AFP )、B 超、CT 。
4、 胰腺癌
特点:长期上腹部不适、慢性腹泻、黄疸
胰腺癌患者出现腹泻的情况是比较常见的,胰腺癌发病率不高,但是恶性程度非常高,一般等到确诊的时候大多就是晚期了,生存期大多在6个月到1年左右,生存期短的病人甚至在确诊后预期时间不到3个月。
导致胰腺癌腹泻原因,主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。
正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到胆汁和肠液中的肠激酶的激活作用后,方具有消化蛋白质的作用。
由于胰腺分泌液不足,部分慢性胰腺炎和胰腺癌患者会出现腹泻。
因此,难以解释的上腹不适,反复腹泻、脂肪泻,消化不良,腰背部疼痛,以及非胆结石等引起的黄疸,不明原因的体重减轻等症状,应该引起重视。
检查建议:核磁、CT、超声内镜。
5、肺癌
肺癌最典型的症状就是慢性咳嗽、胸痛等,但是,也有少数的人会出现腹泻的情况。 建议检查:胸部CT
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