左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗菌药物，通过抑制细菌的遗传物质DNA复制，阻断细菌繁殖，属于杀菌剂，左氧氟沙星的副作用主要包括常见的不良反以及罕见的严重的不良反应。常见的不良反应为恶心呕吐，腹泻等胃肠道不适，头晕，头痛，失眠，严重的不良其包括:肌腱炎，肌腱断裂，重症肌无力恶化，肝脏毒性，周围神经病变，心脏QT间期延长，血糖紊乱，光敏感性，光毒性和细菌耐药产生，有动物试验表明这类药物可引起某些种属的动物幼体发生关节病变和软骨病变，对儿童的安全性尚未确立，，因此左氧氟沙星等喹诺酮药物禁用于18岁以下的患者。但是吸入性炭疽（暴露后)的保护除外。

需要说明的是，是药三分毒，任何药物都具有不良反应，不良反应对患者的影响，与不良反应的严重程度，发生率都有关系。比如青霉素类抗菌药物直接作用于细菌的细胞壁产生杀菌作用，由于人类细胞没有细胞壁，因此青霉素类药物相对来说对人类没有细胞毒性，是比较安全的抗菌药物品种，但是青霉素类药物也具有致命的不良反应，那就是过敏性休克，一旦发生若抢救不及时会有致命风险。因此没有绝对安全的药物，抗菌药物的选择与其他药物一样，是一种获益与风险之间的权衡，合理使用是关键。该用的时候用，不该用的不用，合理使用，选择合适的剂量和疗程，才是最佳的规避药物不良反应的良策。比如社区获得的上呼吸道感染，如急性支气管炎，咽炎等， 大多数由病毒感染引起，常规是不需要使用抗菌药物的，此时滥用抗菌药，有百害而无一利，而对于细菌感染导致的疾病，选择对致病菌敏感率高的抗菌品种，则能够迅速杀死致病菌，减少感染迁延不愈而导致的细菌耐药性产生，还能避免频繁调整用药方案、追加抗菌药物品种和疗程对患者可能造成的潜在药物不良反应风险。

左氧氟沙星等喹诺酮类抗菌药物最佳的适应症是社区获得性肺炎等呼吸道感染，感染性腹泻等消化系统感染，尿路感染等泌尿系统感染以及盆腔炎等腹腔盆腔感染等。呼吸道感染来说，由于肺炎支原体对阿奇霉素等大环内酯类药物已经高度耐药，其治疗地位已经大福下降，而新一代呼吸喹诺酮如左氧氟沙星，莫西沙星等对肺炎支原体导致的感染还具有较高的敏感性，目前已经替代大环内酯类药物成为治疗肺炎支原体感染的一线用药。感染性腹泻如菌痢等左氧氟沙星也是成人患者的首选品种，因此，左氧氟沙星在抗感染领域还是具有举足轻重的作用。这类药物与其他抗菌药物比较组织渗透性高，能在感染组织达到有效的治疗浓度，在治疗某些水溶性抗菌药物不容易渗透的组织感染如慢性前列腺炎，其他药物如青霉素，头孢菌素等不容易穿透前列腺包膜进入感染灶，而左氧氟沙星等喹诺酮类药物则有着很好的组织穿透性，能够在感染部位达到有效的杀菌浓度，因此左氧氟沙星也是细菌性前列腺炎的首选治疗药物。