典型抑郁症㚈表和交流时的表现为：

1.苦瓜脸、要么沉默，要么“祥林嫂”样滔滔不绝般地诉苦。

2.医生在对症状询问时以下十条多数都有：情绪低落、兴趣减退、疲乏无力、失眠早醒或彻亱难眠、脑子停不下的焦虑、担忧、注意力无法集中、近事记忆力甚差、自信心丧失、对未来消极、悲观仍至绝望。

3.主动或在医生追诉下会有许多系统的躯体不适症状，又查不出器质性疾病如：失眠、头痛、头晕、耳鸣、盗汗、心悸、心速、胸闷、压迫感、咽部不适、纳差（50%）早飽、嗳气、胃胀、便秘或排便不畅、紧张性多尿、亱尿频多、躯体多处不适而产生疑病等。

非典型抑郁大多表现为：面具式、微笑型，总之外表竭力掩饰内心的痛苦。如果他们主动找到心理医生，说明他们还是能感觉到自己内在的痛苦郁闷，从上述十条抑郁在精神情绪上的表现委婉地探索（不然患者会“关门”或离开）应该至少有5条以上，但程度较轻，而各系统的躯体不适症状也较少、而且轻微。

对非典型抑郁症患者特别要注意是否属于白领阶层中多见的双向情绪（情感）障碍，他们的情绪不能像正常人那样在小范围可控制的情况下自我调节。

要么处于不同程度的兴奋相：自我评价高、感觉好、自信心极强、工作效率甚高、思维敏捷、转化极快、语言丰富、想法甚多，彷佛真理在手、但很容易无形中得罪人，在家会发泄。在找不到什么原因向情况下情绪说变就变，变到抑郁相时上述抑郁的表现都出了，好像完全变了个人一样，有时一天几变、有时几天、几周、几月甚至几年一变，连自己也搞不清楚为什么？

近期炒得很热演艺界逃税门的斗士、屏幕上互撕的主持人都是处于兴奋相时的精神状态，他们大多绝顶聪明，能力超群、不会满足过去的自我，这个世界科学、技术、经济等各方面的发展就是依靠他们兴奋相时创造的（指工作上而不是屏幕上互撕）因此我认为双向是社会进步发展的原动力！就是无法控制自己的情绪，心中全明白但无法控制。当然这种轻度双向情绪（情感）障碍的人都有自知力，表观也轻重不一，“白（领）、骨（干）、精（英）中绝大部分或多或少、或轻或重都有些，不然坐不到今天的“位置”上，角色不一样，在不同㘯合表现不一样。小心非典型抑郁中好多就是处于抑郁相的他们。有些人兴奋相占优势，一旦转入抑郁相就特别痛苦，反之有些人确多数时候处于抑郁相，但转到兴奋相时往往会忘记抑郁相时痛苦的自己。

可以回归到正常人的情绪状态下吗？我的回答是完全可以。今天篇幅有限以往我发表过不少相关文章包括治疗，其实脑子正常，把调节情绪的物质补充到正常人的水平就和大家一样了，仍然保持你的聪慧、才智和能力，无论对社会环境和家庭都是必要的。

2018.6.12