自青霉素被发现的半个多世纪以来, 抗生素已经成为治疗细菌感染性疾病的有力武器。 随着医学技术日新月异的发展, 抗生素的品种日益增多, 抗菌谱愈来愈广, 细菌感染性疾病得到了有效的控制。但不合理应用随之带来带来的细菌耐药问题也日益严重。近几年,国家也认识到滥用抗生素的危害,连续3年开展了抗菌药物合理应用的专项整治。滥用抗生素会导致以下危害。
1发生严重的不良反应事件
许多抗生素,比如青霉素类、头孢菌素类都可能发生过敏反应,严重的可能会出现过敏性休克甚至死亡。另外,有些抗生素有着严重的不良反应,比如庆大霉素、链霉素等严重的肾毒性和耳毒性。大家可能还记得前些年春节晚会上非常有名的一个节目“千手观音”,21位表演者中,18位是小时候不合理应用抗生素导致的耳聋,即使在今天一些偏远地区,这样的悲剧仍在上演。还有小时候应用四环素、土霉素导致的四环素牙,仍旧让人记忆深刻。
2 导致细菌耐药,超级细菌的产生
不合理应用抗生素,还会导致细菌耐药。不合理、 不科学地使用抗生素会导致细菌对抗生素的敏感性降低。 当该细菌与这一抗生素反复接触后, 甚至会导致该细菌对这一抗生素的敏感性完全消失。 在一般的杀菌过程中, 当大部分的普通细菌被杀死后, 原本没有优势的病原菌就会取代之前的优势细菌, 大量繁殖。 此时, 若存在抗生素的长期刺激, 就会使一些病原菌发生变异, 形成耐药菌株。为了遏制细菌的耐药,2010世界卫生日的主题为“今日不采取行动,明天就无药可用”。
3 引起菌群失调导致二重感染
长期应用广谱抗生素治疗的患者, 其体内对抗生素敏感的细菌被大量杀灭, 而不敏感的细菌, 如金葡菌、 白色念珠菌等则乘机繁殖,引起假膜性肠炎、 白色念珠菌性肺炎等, 这些疾病临床上也称二重感染。给疾病的防治带来很大的麻烦, 产生严重的不良后果。
因此,应该科学合理使用抗生素。严格控制抗生素的应用指征,根据体外药敏试验结果选择抗生素。加强合理应用抗生素的宣传,提高公众合理使用抗生素的意识,避免自行购买抗生素产生的药物滥用。