支气管镜检查有哪些用处

支气管镜检查是将细长的支气管镜经口或鼻置入患者的下呼吸道，即经过声门进入气管和支气管以及更远端，直接观察气管和支气管的病变，并根据病变进行相应的检查和治疗。广义上，包括经支气管镜病灶活检、支气管黏膜活检、经支气管镜透壁肺活检及经支气管镜针吸活检。大多数肺部及气道疾病，如肿瘤、间质性肺病、肉芽肿性疾病以及某些感染性疾病需要通过支气管镜活检术来确定诊断。支气管镜可在局麻下进行，操作方便，患者痛苦少。可视范围达主支气管、叶支气管、段支气管及次段支气管，还可以对看到的病变部位采取组织用于病理检查，也可在病变部位用小刷子刷取细胞用于细胞学检查，以达到明确诊断的目的。

医生通过支气管镜观察后，根据病变的范围和严重程度，可以对肺癌进行分期，以指导选择恰当的治疗方案。对于一些气管内肿瘤，还可以行支气管镜下肿瘤切除术，避免了开刀手术的痛苦。另外，对于不适合手术的肺癌患者，可在支气管镜下行冷冻治疗术、注射化疗药物、光动力治疗、内支架置入、腔内放疗等。

肺穿刺是怎么一回事

肺穿刺多是指经皮进行肺部穿刺，取得组织病理结果以利于诊断和治疗，多用于肺周边部病变或弥散性肺病变的诊断和鉴别诊断。其中CT引导下穿刺适用范围广，临床应用最多。

CT横断层扫描有良好的空间分辨率和密度分辨率，可准确显示病灶的大小、位置及内部情况，以及与血管等周围结构的解剖关系，尤其适用于定位难度大、病灶在肺门及纵隔附近的病例。对常规方法未能确诊的肺部病变及纵隔肺门占位病变，应用CT引导下肺穿刺抽吸和活检能取得较满意结果。准确性较高且并发症较低，可作为肺内孤立性小结节灶定性诊断的首选方法，其操作简单、安全、可靠。如果病变紧贴胸壁时，在B超下可清楚显示，也可以在超声引导下进行肺部穿刺。