医疗卫生事业的性质

可以肯定认为，我国的医疗事业为公益，该结论的法律根据为我国宪法第21条规定，具体表述为：“国家发展医疗卫生事业，……。”根据该条的表述，举办医疗事业事实上与民营资本没有关系，国家鼓励和支持的对象为农村集体经济组织、街道组织和国家企业事业组织，但在我国，民营的医疗机构却很多，允许民营机构营利是主要的推动力。

西方国家的医疗事业是否为公益，主要观察那个国家的医疗费用是否主要由社会保险基金支付。如果得出主要医疗费用由社会保险基金支付的结论，该国的医疗事业为公益，例如，大多数的欧洲国家；如果得出主要医疗费用由商业保险支付的结论，该国的医疗事业则为非公益，例如，美国等国家。有人可能认为美国医院很挣钱，专业的保险支付人员能够判断出医院是否过度治疗等问题，从而平衡医患关系。

我国的医疗集团去西方经营，可能面临的困境是：在医疗为公益事业的国家，要么不能营利经营，要么仅能治疗完全自费的患者；在医疗为非公益的国家，可能还需要与保险公司打交道，经营理念完全与国内不同，被认定为医疗事故可能就要破产。我国人口众多，医疗市场庞大，且患者的医疗费用可以从基本医疗保险基金报销。我国的民营医疗集团主要是为了营利，并为投资人带来丰厚的红利，没有必要去西方冒险经营。

徐剑随笔，仅供参考

广东的民营医院