本人35岁，子宫腺肌症，上环后的影响和效果有什么可以分享？
首先，你要知道，每个腺肌症患者的病情都不太一样，所以大家上环的效果也因人而异，你可以多了解，多学习，但是否上环，建议还是以诊断医生的意见和个人考虑为主。
我本人也是一名妇科医生，从事妇科临床工作30多年了，遇到过太多的腺肌症患者，现在日常还在做腺肌症手术治疗的工作。所以提到上环后的效果，我还是能够分享一些的。
子宫腺肌症是妇科常见病和疑难病，关于它的各种治疗方法，我在之前的文章里也有科普过，而曼月乐环便是其中的一种方法。本质上它是一种药物治疗，有5年的有效期。环之初，为避孕，还能治，月经多，但后来医学的“拿来主义”将它应用到了子宫腺肌症的治疗上。至于效果如何，往往是因人而异的。
腺肌症上环的积极效果
临床上，子宫腺肌症最常见的症状是痛经和月经量大，所幸曼月乐环对二者都能起到一定的缓解作用，而且放置方便，有效期5年，经济实惠，我们妇科医生很乐于推荐。部分患者反映，上环后痛经虽然未能消失，但得到了缓解，甚至状况好的话，经期可以不用止痛药。同时月经也得到了一定程度的改善，特别是平时月经量大的患者，使用后月经量明显减少，效果比较显著。只是子宫腺肌症患者的子宫通常比较偏大，有些患者不适合直接放环，这时候就需要根据情况考虑是否打缩宫针，然后再上环。比方说，患者打过三针亮丙瑞林后，子宫缩小了，评估合适后，就可以按计划上环，上环很快，可能扩宫口会疼点，但也可以忍受。有的患者反映，上环一周后一切正常，没有点滴出血，内裤干净，没有腹痛和肛门坠痛，没有别的不适应，很惊喜，很幸福。这说明她很适合曼月乐，完全体现了腺肌症上环的积极效果。平时也有这类患者找我问诊手术的，但基本都被我打发走了，原因很简单，既然效果好，何必再手术呢？手术为了解决病痛的，没有痛苦，就不必为手术而手术，继续戴着，平时做好随诊观察就行了。
但曼月乐真有这么神奇吗？当然不是，如果一个小环就能搞定腺肌症，那腺肌症就不算疑难症，也不会被称为“活着的癌症”了。根本上讲曼月乐环是不能治愈子宫腺肌症的，它仅限于缓解症状，无法阻止病情的进一步发展，可以说是一种权宜之计，这也是很多患者不愿意上环的最终原因。
腺肌症上环的副作用
曼月乐是一个上面带有孕激素的避孕环，它的副作用是跟其他的避孕环的副作用大体一样，但它额外有调节月经的作用。上环一般的副作用，最常见的就是不规则的淋漓出血，这种患者比较多。其中有的在3—6个月后可能会逐渐消失，这类属于子宫适应激素作用的正常反应。但有的可能一直存在，离不了护垫，非常烦恼，甚至自己能忍受，最后老公受不了了……
在上个月，即9月25日，我们一天遇到了两台有上过环的腺肌症手术，且两位患者都是安徽的。其中第一位患者，40岁，是巢湖的。她上环3个月后，月经淋漓不尽半月余，伴血块，最后曼月乐环脱出。另一位是铜仁市的，53岁，上环后症状缓解没多久，痛经再次加重，伴腰酸下坠痛，月经量是原来的3倍，伴血块。之后使用过止痛药、止血药、避孕药、消炎药等各种药物治疗，均无效，饱受病痛折磨。其实类似这两位患者的情况很多，曼月乐环作用有限，缓解不了她们的病痛，上环后复查子宫，往往在逐渐增大，而且副作用又让人受不了。
曼月乐环也可能会导致闭经。有时我们不得不佩服这个小棒的威力，它就像定海神针一样，能决定女人的潮起潮落。腺肌症患者上环后，一般月经会减少，部分可能会出现闭经，但这种闭经不是永久性的，一般取环后就会恢复正常。
我们女人有着生命不息、减肥不止的信念。计步数，做表格，勤闻薄荷减食欲，夜晚肚饿即刷牙——减肥是我们毕生的事业。不幸的是部分腺肌症患者上环后，会发胖！真得会发胖。今年夏天就有位来院手术的腺肌症患者，她上环后足足胖了15斤，而且症状并没有太大缓解，最后患者受不了，把环取了出来。此外，上环还可能会引起腰酸、头痛、恶心、抑郁、长斑、变黑、长痘的迹象，但这类几率总体不高，症状轻重也因人而异。
另外，环的脱落和下移也是需要考虑的问题。部分腺肌症患者，因为宫腔体积大，月经量大，上环可能会出现环下移，或者一次月经将环直接冲掉。所以对于子宫特别大的患者，医生是不推荐上环的，因为即便打缩宫针，效果可能也不理想，徒劳无益。
这种案例也是有的，比方说，我们前天（10月5日）的一台腺肌症保宫手术，患者40岁，来自黑龙江省五常市，继发性痛经11年之久，术前子宫103mmx110mmx82mm，打过缩宫针后，上了曼月乐环，但仅仅半个月后，环就自行脱落了，没起到任何作用。（其实她还用过妈富隆、布洛芬、吲哚美辛栓、亮丙瑞林等各种治疗，效果均不佳，很痛苦，让人同情。）
总之，子宫腺肌症患者是可以尝试使用曼月乐环的，但效果如何，医生也不能提前预知，需要患者尝试才能知道，而对于环的副作用，患者也需要有心理准备。一般而言，曼月乐环更适用于病症较轻，子宫较小的腺肌症患者。或者年龄偏大，临近绝经期的患者也可尝试。如果患者子宫特别大，相关症状又严重，这时候更推荐手术治疗。当然，根据个人情况，具体选择还需要结合诊断医生的意见。