以下回答摘自上海长征医院脊柱微创中心 余将明 副主任医师《名医专访丨上海长征医院余将明：脊柱内镜与腰椎间盘突出》

医生查体时可通过神经损害体征、直腿抬高试验及加强试验、股神经牵拉试验等进行初步的定位诊断。

常用临床影像学诊断有以下三种：

（1）X线检查

无法直接诊断腰椎间盘突出，但可提供间接性证据，可排除腰椎肿瘤、感染或畸形。

（2）CT

应用广泛、直观、诊断率90%以上。

（3）磁共振（MRI）

是最佳的检查手段，特别适合显示神经、椎间盘、韧带等软组织结构，可清晰反映患者的椎间盘和周围其他结构之间的关系，弥补了CT诊断的不足。

一般情况下确诊只需通过CT即可，如果病情严重或考虑手术最好再做一个核磁共振。