肺腺癌靶向治疗生存期多久

肺腺癌靶向治疗生存期没有固定值，治疗后患者的五年生存率与肿瘤分期息息相关。

肺腺癌靶向治疗多用于晚期肺癌，靶向治疗的关键在于肺腺癌驱动基因的检出情况。如果存在驱动基因突变，可针对其驱动基因情况进行精准的靶向治疗。对于肿瘤有EGFR激活突变的患者，EGFR-酪氨酸激酶抑制剂适合作为初始治疗，例如厄洛替尼、吉非替尼或阿法替尼。对于肿瘤有ALK融合癌基因的晚期患者，ALK-TKI是首选治疗。另外还有许多基因亚型，如ROS1、BRAF和KRAS突变。当然，如果无法分析组织有无驱动基因突变，或者需要在突变检测结果出来之前采取治疗，或者因个人原因拒绝行靶向治疗的，一般将联合化疗作为初始全身性治疗。

一项纳入733例进展期腺癌患者的试验，发现其中466例(64%患者)存在可作为治疗靶点的驱动基因突变。结果显示，260例接受了靶向药物治疗的致癌性驱动因素患者中位生存期为3.5年；318例有致癌性驱动因素但未接受靶向治疗的患者中位生存期为2.4年；360例没有驱动基因突变的患者中位生存期为2.1年。

本内容由中国医学科学院肿瘤医院 肿瘤内科 主任医师 袁芃审核

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