（耳赵问答191206）先天性耳前瘘管是先天性疾病当中对人体危害较轻的一种，部分人终身无严重症状，只是瘘管口偶有分泌物流出；部分人会出现严重的化脓性感染，需要手术解决。有关先天性耳前瘘管的治疗问题，我的观点如下：

1、不管瘘管的炎症有多严重，也只是影响耳周皮肤，和中耳及内耳无关，不会影响听力。

2、瘘管是否感染很难人为控制，自行挤压的后果很难预料，虽能挤出一些分泌物，但也可能会将一部分分泌物挤向更深处。

3、瘘管感染期间，局部涂抹的药物无法透过皮肤起效，轻者靠口服或静脉注射抗生素，严重者需要切开引流才能好转。

4、切开引流和瘘管切除完全是两种操作，前者只是缓解症状，后者才有根除可能。

5、儿童期间若出现过切开引流，可以考虑全身麻醉下切除瘘管，否则尽量拖延。成人进行手术极少需要全麻，局部麻醉即可完成。

6、瘘管切除手术必然会在耳前遗留瘢痕，缝合技巧只能减轻瘢痕程度，无法完全避免。