晚上总是长时间咳嗽，而且又咳不出来。这种情况下，首先要弄清楚是什么原因引起的咳嗽。

如果是急性起病的，比如一周前出现嗓子痛、咽部不适、鼻塞、发热，随后出现咳嗽、咳痰，严重的咳嗽会引起胸前区沿着气管的紧缩感。这种情况最常见的原因是急性气管炎，吃了几天消炎药物，咳嗽症状会越来越改善。也有一部分人虽然痰液减少，但是咳嗽症状不改善，自己说话时、闻到刺激性气味时出现干咳，晚上睡觉时咳嗽更明显，感觉痰液不容易咳出来。这种情况多为气道高反应性，有的人甚至会持续一个月左右，可以口服一些抗过敏药物和化痰药物改善症状。

还有一些有慢性咳嗽病，比如反反复复咳嗽几个月，几乎年年都会咳嗽几个月，尤其是冬天，或者天气转凉时明显，这种情况常见为慢性支气管炎，最主要的靠戒烟，锻炼身体，避免受凉感冒，改善肺功能。

此外还有间质性肺炎的病人，非常明显的特征就是夜间干咳，感觉痰液咳不出来。这个病做胸部CT能看到明显的胸膜下间质纤维化，间质性肺炎的病人要检查了解引起间质性肺炎的原因后再选对应的治疗方案。

最后，如果有连续两周以上不改善咳嗽，一定胸部CT检查，了解下肺部是不是又器质性病变。