您好！请关注我“运动骨科高志医生”！医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。腰椎间盘突出一般不会引起膝关节退行性变，它们都会出现腿疼的情况，但它们是两个人疾病，下面为您分别介绍两个疾病的治疗方法，希望能对您有所帮助。

腰椎间盘突出

定义

腰椎间盘突出症主要是腰椎间盘的纤维坏破裂，其髓核的残留物和覆盖其上的后纵韧带向椎管内突出，压迫附近的脊神经根，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

治疗方法

1、一般治疗

尽量保持卧床休息是急性期首要的缓解方法，选择硬板床，选择能缓解疼痛的体位和活动，疼痛明显时可以卧床2~3天左右。严重者需绝对卧床休息3~5天。使受损的腰椎间盘获得充分休息，为患者机体恢复创造良好的条件。同时注意保暖，避免腰部受寒受凉加重症状。

2、药物治疗

药物疗法主要是消炎消肿、止痛、活血化淤，从而缓解腰椎间盘突出症状的作用。主要有：非甾体类抗炎药、脱水剂、改善循环的药物。如西乐葆、维生素B12、活络丹等。

3、牵引治疗

作为辅助治疗的一种方法，可分为机械牵引、骨盆牵引。通过牵引，可使肌肉松驰，增加椎间隙宽度，减少椎间盘内压，椎间盘突出部分回纳，减轻对神经根的刺激和压迫，达到治疗目的，需要专业医生指导下进行。

4、物理治疗

主要包括：按摩推拿、红外线照射、中频电疗、磁疗等。有助于消除局部肌肉炎症，改善循环，缓解肌肉痉挛，从而达到镇痛及减轻间盘压力的作用，但也有加重小关节损伤的可能，建议到正规医院施行。

5、运动疗法

运动疗法作为腰椎间盘突出的巩固疗法。在症状缓解期的腰间盘突出症，需要进行腰背肌锻炼，能改善肌肉血液循环，松解软组织的粘连，纠正脊柱内在平衡与外在平衡的失调，提高腰椎的稳定性、灵活性和耐久性，减轻腰间盘的负荷，使疾病的治疗获得更良好效果。常用的锻炼方法有：五点支撑、小燕飞等。

6、手术治疗

如果效果不明显或者是症状反复发作，严重影响生活、工作和休息者，建议通过手术治疗，如椎间盘切除术。

膝关节退行性变

定义

膝关节退行性变是膝关节关节面软骨破坏后导致关节面不平滑，负重力线变化，从而使膝关节内以及关节周围组织发生退行性改变后出现的一种病变，主要表现是关节疼痛和活动不灵活。

治疗方法

膝关节退行性变是人体的一个自然老化，治疗主要是减缓老化速度，控制病情发展。治疗方法主要有以下几种：

1、一般治疗

主要是关节保护治疗，注意休息、保暖为主。疼痛要适当休息，减少关节压力；平时注意保暖，避免疼痛加重；体重过重者，要适当减肥，轻关节负荷。

2、药物治疗

急性疼痛期可以服用非甾体消炎镇痛药，减轻关节疼痛等症状，如塞来昔布，通常服用10-14天（必要时可延长至9周）。配合服用盐酸氨基葡萄糖，减轻软骨面的损坏，缓解疼痛症状，保持关节运动的灵活性，延缓病情进展。

3、物理治疗

物理治疗有推拿按摩、微波、紫外线、红外线等，具有消炎、止疼性、改善功能的作用。

4、关节腔注射透明质酸钠

关节腔内注入透明质酸钠，可改善滑液组织的炎症反应，增强关节液的粘稠性和润滑功能，减少关节的摩擦，保护关节软骨，缓解疼痛，增加关节的活动度。

5、康复锻炼疗法

康复锻炼疗法在膝关节退行性变的治疗中有着积极的作用，是膝关节退行性变重要的辅助治疗手段，主要是增强膝关节周围肌肉的力量，增加关节的活动性及肌肉力量和稳定性，减轻退行性变关节症状，有利于减缓老化速度，控制病情发展。平时可以多做直腿抬高、靠墙静蹲运动。

6、手术治疗

手术治疗不是首选疗法，当保守治疗无效且病情较重、严重影响患者生活时，可考虑手术治疗，手术方式主要是采用人工关节置换，有效解除关节疼痛畸形的症状，纠正关节畸形，恢复关节功能。

希望以上解答能帮助到您！请关注我“运动骨科高志医生”，医学博士学位，擅长微创治疗膝关节损伤、运动创伤及关节镜技术。