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首先可以肯定地说，餐后2小时血糖10.8mmol/L已经远远超过了正常值的上限，问题大不大？是不是可以诊断为糖尿病？凭此一个数值还不能下最后的定论，需要通过标准的糖尿病诊断方法来明确。但要提出表扬的是：能注意检测餐后2小时血糖，对及时发现糖尿病意义重大，为什么这样说呢？

血糖作为一种维持机体生命活动的能量物质，之所以会升高是因为其得不到充分利用而发生了过剩，在血糖利用过程中离不开胰岛细胞分泌的胰岛素参与，胰岛素的主要作用是将血糖运送进细胞中被利用，当胰岛细胞分泌的胰岛素不足时血糖的运送量减少，血糖积存在血液中便导致了高血糖的发生。

由于血糖主要来源于食物，因此进餐后血糖会迅速升高，高血糖便刺激胰岛细胞分泌大量的胰岛素增强对血糖的利用，如果胰岛细胞功能受损无法迅速增大胰岛素的分泌量时，餐后高血糖便发生了，胰岛细胞这种应对餐后高血糖的能力越差，餐后高血糖的程度越重，临床上将餐后高血糖分为两种情况：

• 一是糖尿病前期，即餐后2小时血糖处于7.8-11.1mmol/L之间，提示胰岛细胞功能受损程度较轻，应对餐后高血糖的能力有所下降，但尚能做出一定的反应。
• 二是糖尿病，即餐后2小时血糖大于11.1mmol/L，提示胰岛细胞功能受损已经达到了一定程度，致使餐后血糖无法得到有效控制，表明糖尿病已经发生。

需要说明的是：在空腹状态下，血糖没有新来源，即便是胰岛细胞功能受损，胰岛细胞只需分泌少量的胰岛素即可满足需要，因此空腹血糖是可以维持在正常范围内的，结果会表现为空腹血糖正常而餐后2小时血糖升高。有统计显示：在血糖异常的人群中，有一半以上的人属于这种情况，因此只检测空腹血糖而忽视对餐后2小时血糖的检测，可能错过及时发现糖尿病前期及糖尿病的机会。

要知道糖尿病前期及糖尿病的诊断，需要同时检测空腹血糖与餐后2小时血糖，只要其中一个达到诊断标准即可诊断，并非是两个同时升高才能诊断。因此，发现餐后2小时血糖10.8mmol/L时应当进行葡萄糖耐量试验，即在标准进食二两馒头或是75克葡萄糖水后，才能根据如下标准做出诊断：

• 糖尿病前期：空腹血糖6.1-7.0mmol/L（和）或餐后2小时血糖7.8-11.1mmol/L
• 糖尿病：空腹血糖大于7.0mmol/L（和）或餐后2小时血糖大于11.1mmol/L

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