II型糖尿病是我们日常生活中一种十分常见的疾病,但是很多人并不了解它,甚至是很多糖尿病患者就算在进行治疗,对此也是一知半解,知道的并不多。这里,黄医生就给大家简单普及下有关的知识,说得比较大众化,肯定没有内分泌科的专科医生理解的透彻,所讲都是医生的共识,结合下课本的主流论点,相信大家应该会有所收获。
废话不多说,开始正题。
(一)II型糖尿病有什么危害?
首先,II型糖尿病,一般情况下并不是有什么直接危害的,很多人也不会当回事,可怕的只是后期的那些并发症。在这类糖尿病初期,患者基本上并没有什么症状,并不会多饮多食多尿,也不会消瘦,也没有四肢麻木等相关表现。
但是,当人体各组织器官长期生活在高血糖血液的内环境中时,外周神经系统会逐渐变性,肾功能会缺损,免疫系统会异常,体内菌群会失调,视神经会变性,最后导致了一系列并发症。
然而,这些并发症几乎都是不可逆转的,也就是说,得了糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病视网膜病变、糖尿病膀胱等并发症,就不用想着能通过治疗来恢复正常了。
因此,II型糖尿病的治疗是重在平时的,一旦出现并发症就为时已晚,亡羊补牢了。
(二)II型糖尿病的致病机理
II型糖尿病是一个不良的饮食生活习惯和易感的遗传体质综合影响、相互作用的慢性过程。因此,这类疾病主要是见于那些肥胖的中老年人。
要说明白II型糖尿病的致病机理,就要说说胰岛素的功能了。
在正常情况下,我们进食后,食物在肠道内被分解为葡萄糖、脂肪酸和氨基酸并吸收进入血液后,胰腺的胰岛细胞就会感知到这种物质变化,被刺激而大量分泌胰岛素,胰岛素将葡萄糖迅速转运至肝脏、肌肉、脂肪组织等,将其合成为糖原进行储存。因此,我们进食后,血糖不会出现很大的波动,它会很快被加工成为我们身体的储能物质,从血液中被抽离出去。
然而,II型糖尿病的出现,主要就是各类组织细胞对胰岛素不是那么敏感了,葡萄糖不能在胰岛素的作用下进行加工合成,从血液中抽离出去,造成了进食后血液中持续高血糖状态。
那么,为什么会出现胰岛素敏感性下降呢?
我们人体是一个相当智能的系统,当我们体内脂肪堆积较多时,人体就会认为储备能量已经足够多了,不需要额外进行能量储存了。此时,人体就会关闭部分组织细胞的胰岛素结合受体,而胰岛素只有和这些受体结合才能产生作用的,最终的结果就是,细胞对胰岛素并不识别了。打个比方,胰岛素只认识穿红色衣服的细胞,哪天细胞把红色衣服脱了,胰岛素和细胞就不认识了,两者之间的糖原合成反应也就掰了。
所以说,II型糖尿病,就是一个细胞的胰岛素受体被部分关闭,胰岛素的作用被细胞抵抗的过程。当然,深入的内容还用很多,再次就不延伸了。
(三)如何在初期控制血糖,逆转II型糖尿病的发病过程
上文所说,我们的人体是在脂肪堆积较多时,认为储能充裕时才会关闭部分胰岛素受体,引起葡萄糖无法被合成沉降进组织细胞,而令葡萄糖长时间保留在血液中,直至被肾脏排泄出身体。
那么,治疗的关键就在于尽可能少地摄入糖分,尽可能多地消耗自身脂肪。
第一点,我们要管住嘴,严格控制食物摄入,只要保证正常人体所需的能量代谢即可,基本就是人体需要多少糖分,你就差不多摄入多少糖分,不要让过多的糖分保留在血液里。
第二点,我们要迈开腿,争取大量消耗身体的脂肪,让人体认识到储备的能量不是那么充裕了,自然就会逐渐开放那些关闭的胰岛素受体,很多原本对胰岛素不敏感的组织细胞,就会重新开始吸收血液中的葡萄糖,进行糖原的合成加工储存。这时候,胰岛素又能有效地发挥原本有效控制血糖的作用。
举个例子可能比较好理解,比如,一杯糖水,原本就已经加糖进去加到饱和了,你再加糖自然会被析出来成为颗粒沉积在杯底。每天这杯糖水会变稀释一点,你就只能加进去相应一点,加的多了,就析出来了。要想短时间多加些糖也不会析出来,就要把这杯糖水中原本的糖给抽离出来,糖水淡了,你就算偶尔多加一些糖,也就不会析出来了。话比较啰嗦,道理就是这个道理。
结语
综上所述,大家有没有产生一些自己的看法和认识呢?
II型糖尿病人,在并发症期就不用想着恢复了,积极用药治疗,争取能保持血糖稳定,避免病情快速加重吧。在疾病初期的话,争取要管住嘴迈开腿,控制糖分摄入、加快脂肪消耗,方能有效增加胰岛素的作用空间,使其发挥稳定血糖的作用,这样才能还给人体一个稳定的血糖环境。
当然,在任何时候,通过饮食和运动干预无法恢复血糖的话,应该积极通过口服药物的方式加快血液内糖分的排泄。有时,一些血糖控制不佳的患者,还需要额外加用胰岛素来保证餐时血糖的稳定。
总之,II型糖尿病人有什么办法可以恢复正常吗?有也只可能是,健康的饮食和运动习惯。
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