为什么癌症晚期治疗不了？听完医生说的终于明白了有人问，为什么癌症晚期治疗不了？

很奇怪，这个问题是怎么来的？癌症晚期治疗不了，何出此言？为什么治疗不了？想治疗当然可以去治疗，除非病情确实不适宜治疗，比如病人身体太差了，肝肾心功能太差了，耐受不了抗肿瘤，否则当然可以去治，至于治疗的效果，不同的癌症，不同的病情，各有不同，这个难于确切预知。其实，我知道，这个问题想表达的意思是：为什么癌症无法治愈？治疗指的只是一个过程，治愈则是指治疗的一个结果，两者不能混同说。

好吧，说一说这个问题：为什么癌症晚期无法治愈？

其实这个问题仍然是不准确的，因为癌症晚期并不是就一定无法治愈，有的癌症尽管晚期，也仍有治愈机会，比如，曾经反复科普过的，像绒癌等恶性生殖细胞肿瘤，某些淋巴瘤，部分有手术切除机会的肝/肺转移的结直肠癌等，其实还是有治愈机会的，不能简单地说所有癌症晚期都不能治愈。这个观念一定要改变，否则会导致有的病人因为一听是癌症晚期就不管三七二十一都拒绝治疗，如果是那种肯定治不好且疗效不好的癌症，还好些，如果是本来有可能治愈的癌症，那就耽误了治疗时机，错过可能的争取治愈的机会。

当然，现实是，绝大多数癌症晚期确实难于治愈。为什么？

癌症晚期，远处转移，不能手术切除，也不能通过其他局部治疗手段“清除”，因为已经转移到远处，远处转移意味着血行转移，即便你手术切了某个病灶，也并不等于把体内的肿瘤切掉了。所以，晚期癌症主要靠药物，目前指的就是化疗，靶向药物，免疫治疗药物等，药物可以一定程度上杀灭或抑制肿瘤，但最终还是会耐药，所以，晚期癌症，可以做到一定程度的控制，从而或长或短延长生命，但做不到治愈。如果能解决耐药问题，或者有足够多的有效抗肿瘤药，那么就有可能治愈，或者实现带瘤生存不影响正常的预期寿命，就像高血压一样，不能治愈，但可以通过药物控制，管理好血压，可以活到正常的预期寿命。那为什么有的晚期癌症通过化疗等可以治愈呢？最主要的原因是这些肿瘤对化疗高度敏感，化疗后肿瘤可以完全缓解，可以起到和手术一样的“切除”效果，也就是体内已经没有肿瘤的临床证据（查体摸不到肿瘤，ＣＴ等影像检查看不到肿瘤，相关的肿瘤标志物正常）。如此，当然就有治愈的可能。注意，肿瘤完全缓解只是近期疗效，是不是能转化为长期生存，还要看以后会不会复发，早期癌症手术切除后可能不复发从而治愈，同样也可能复发而不能治愈，而那些通过化疗可能治愈的癌症，在完全缓解后，以后也可能不复发而治愈，同样也可能会复发而不能治愈，医学上不要动不动说“一定”、“肯定”。

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