黄疸值多少需要照蓝光(新生儿几乎都会黄疸,达到一定值医院就建议照蓝光,蓝光真的好吗)
发布时间:2022-09-23 03:24
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目前各大医院使用光疗的指证是:各种原因导致的足月儿血清总胆红素>205 μmol/L(12 mg/dL)。既然医院都这样做,这当然是利大于弊的,不能用好坏来评价。
黄疸是人体血清中的胆红素增高,表现在皮肤、粘膜外观泛黄的一个临床症状,一般在宝宝额头、胸口以及巩膜等皮肤黏膜表浅的部位表现较为明显。
黄疸并不是宝宝变黄这么简单,如果胆红素持续过高就有非常大的危害了。由于新生儿血脑屏障未发育完全,非结合胆红素有可能通过血脑屏障,进入中枢神经系统,引起胆红素脑病。胆红素脑病一旦发生一般不可逆转,即使通过治疗黄疸消退,仍然会有后遗症。所以,当胆红素超过一定的值一定要及时治疗。
看到这里可能很多家长会很担忧,自己的宝宝会不会发生胆红素脑病,在这里说明一下:胆红素脑病的发生率并不高,我们治疗黄疸的目的就是预防这些小概率的事件。其实大部分新生儿黄疸都是生理性的,即使不做任何处理,也能自行消退,但一定要儿科医生进行评估,听从医生的建议。
对于新生儿黄疸的治疗
1.首选蓝光照射
就是把宝宝光着身子放在特制的蓝光箱中进行持续照射治疗,原理是:在蓝光照射作用下,非结合胆红素可转变为水溶性异构体,可不经肝脏处理,直接经胆汁和尿液排出体外。
2.药物治疗
使用苯巴比妥诱导肝酶形成,促进胆红素的代谢。
提醒
1.不推荐使用中成药
目前没有证据证明茵栀黄之类的中成药对新生儿黄疸有明确的治疗作用,药物进入宝宝身体后需要经过肝、肾代谢,而新生儿的肝肾功能均在发育阶段,会有一定的影响。
2.拒绝偏方
降黄的目标就是降低胆红素,而民间所说的喝金银花水、葡萄糖、晒太阳等基本没有作用,不要去尝试而耽误正规治疗。
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