大便变细是怎么回事？

大便变细可能是直肠内肿瘤、肛管狭窄均可能导致，肠镜检查能明确诊断。

直肠癌早期往往可无明显症状，癌肿影响排便或破溃出血时才出现症状。表现为：直肠刺激症状便意频繁，排便习惯改变，肛门有下坠感、里急后重、排便不尽感;如果癌肿破溃出血可以变现为大便表面带血及黏液，甚至有脓血便。如果癌肿侵犯导致肠管狭窄，初时大便进行性变细，当造成肠管部分梗阻后，有腹痛、腹胀、肠鸣音亢进等不全性肠梗阻表现。

晚期癌肿可以侵犯周围组织或转移远处器官引起相应症状，如果侵犯前列腺、膀胱，可出现尿频、血尿。侵犯阴道出现阴道异常分泌物。侵犯骶前神经可出现骶尾部剧烈持续性疼痛。如果癌肿向直肠或肛管管腔内突出可出现大便形状变细、出现凹槽、便带血等症状。出现以上情况，要及时到医院普通外科或肛肠外科就诊。

本内容由首都医科大学附属北京同仁医院 普外科 副主任医师 付建柱审核

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