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甲硝唑栓的副作用(吃了甲硝唑喝酒会产生什么后果)
发布时间:2022-09-25 07:08   浏览量:4

甲硝唑为人工合成的硝基咪唑类化合物, 主要用于治疗或预防厌氧菌引起的系统或局部感染,如腹腔、女性生殖系、皮肤及软组织、骨和关节等部位的厌氧菌感染,也可用于口腔厌氧菌感染。用药期间引用酒精会引起双硫仑样反应。

双硫仑是一种戒酒药物,服用该药后即使饮用少量的酒,身体也会产生严重不适。双硫仑引起不适症状的机制主要是其与乙醇联用时可抑制肝脏中的乙醛脱氢酶,使乙醇在体内氧化为乙醛后,不能再继续分解氧化,导致体内乙醛蓄积而产生一系列反应。双硫仑样反应的主要症状是出现面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕,恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤,惊厥及死亡等症状。

甲硝唑具有与双硫仑同样的作用,能抑制乙醛脱氢酶, 与含乙醇的饮料或酒协同, 使乙醛代谢乙酸受阻, 而致乙醛在体内大量积蓄, 导致双硫仑样反应。除甲硝唑外还有许多药物与酒精同服时会引起双硫仑样反应。这些药物有头孢菌素类抗菌药物、硝咪唑类药物和呋喃唑酮、氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等。其中需要说明的是,不是所有的头孢类药物都能引起双硫仑样反应;能够发生双硫仑样反应的头孢类药物在其母核结构7-氨基头孢烷酸环的3位上有甲硫四氮唑取代基,其能够辅酶Ⅰ竞争乙醛脱氢酶的活性中心,可阻止乙醛继续氧化,导致乙醛蓄积;含有该结构的药物有头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林(先锋Ⅴ号)、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多等。一般情况下,头孢噻肟、头孢他啶、头孢唑肟、头孢克肟、头孢拉定、头孢克洛等因不含甲硫四氮唑基团,在应用期间饮酒不会引起双硫仑样反应。

出现双硫仑样反应后应及时停药和停用含乙醇制品,轻者可自行缓解,较重者需吸氧及对症治疗。对反应严重及发生过敏性休克的患者应及时送医院进行抢救。常采取以下措施:严格卧床休息,休克者采取中凹卧位;保持呼吸道通畅,给予高流量氧气吸入;静注地塞米松或肌注纳洛酮等对症处理,静脉输葡萄糖液、维生素C等进行护肝治疗,促进乙醇代谢和排泄。

双硫仑样反应是完全能够避免发生的,其主要措施就是要求医务人员在患者使用容易引起双硫仑样反应的药物时应做健康教育。如果患者使用了头孢菌素及其他容易导致双硫仑样反应药物时并且在停药7天之内要禁止喝酒,同时嘱咐病人不能食用任何含有酒精的药物、饮料或者食物;患者如果在进行治疗之前有饮酒史,此时要主动告诉医生。

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