穿山甲属于活血祛瘀药，是指以通利血脉、促进血行、消散瘀血为主要功效的药物。穿山甲是鲮鲤科动物穿山甲的鳞甲，中医理论认为，其咸软微寒，性善走窜，入肝、胃经，力猛行散，内通脏腑，外透经络。善活血散结、通经下乳，治经闭、癥瘕常用，治痹痛、瘫痪宜选，治外伤与乳汁不下可投。能消肿排脓，治疮肿，未脓可消，已脓可溃，脓成将溃用之最宜。可散结消肿，治瘰疬亦佳。具有活血消癥，通经下乳，消肿排脓之功效，用于瘀血经闭，癥瘕痞块，跌打肿痛、痹痛拘挛，中风瘫痰，麻木拘挛、乳汁不下、痈肿疮毒，瘰疬痰核。

王不留行为石竹科植物麦蓝菜的干燥成熟种子，其苦泄性平，行散通利，人肝、胃经。善活血通经，治经产血瘀诸证宜择。能下乳消肿，治乳汁不下及乳痈常用。兼利尿通淋，治淋证涩痛可选。具有活血通经，下乳消肿，利尿通淋之功效。用于血瘀痛经、经闭，难产、乳汁不下，乳痈肿痛、淋证涩痛，小便不利。

穿山甲和王不留行均能活血通经、下乳，同治血滞经闭、痛经、产后瘀阻腹痛，以及乳痈、乳汁短少或不下等证。其中，穿山甲微寒，走窜行散，药力颇强，能消癥、通络，治癥瘕积聚、痹痛拘挛或强直；还能消肿排脓，治痛肿、瘰疬；且治痈肿，未成脓可消，已成脓可 溃，溃后一般不用。王不留行兼能利尿通淋，治淋证涩痛、小便不利。因此，王不留行在某些方面可以替代穿山甲。

最后，穿山甲是国家一类保护动物，无论是食用还是入药，都是违反国家相关法律或法规的，其实穿山甲肉的营养成分和我们平时吃的猪肉、鸡肉、鱼肉没有什么不同，而穿山甲鳞片的成分和人类的指甲是一样的。过去人们认为穿山甲会打洞，通过象形类比，觉得当妈妈母乳不多或者堵奶时，用这个打洞的功能去通乳，故中医常使用穿山甲通经下乳，但是现代医学并没有证实穿山甲具有这样的作用，因此，我们应该拒绝食用穿山甲肉，用药时应避免使用穿山甲，可以用王不留行替代。