为什么美国ICU床位特别多？

答：底子厚发展早。 其他发达国家大概是5%床位是ICU，美国是20%。大多数ICU用的医疗设备美国都可以自产。这种疯狂堆ICU主要是为了应对秋冬流感。具体分析：首先，美国近几年的医学发展模式与美国的医疗经济相匹配。同样的病人，在美国大量靠日间手术，门诊完成术前准备，不需要住院，几年开始，美国的外科（内科也相似参照）开始往两个极端发展，一个是几乎不需要住院的日间手术，代表类型是高效率的关节置换等手术。这些手术在我国基本在一周左右，快的在4-5天左右。但在美国，可以做到上午手术，晚上回去。

另一个是重资源模式下的术后ICU，代表类型的是体现强能力的心胸外科手术 。日间手术占到了美国总手术量的80%左右。因此美国模式下普通病房的床位得以压缩，ICU的比例进而升高。其次，ICU是美国众多高精尖诊疗技术的基础和平台，也是所谓Innovative Surgery的重要保证。再着， 美国是保险公司 - 医院 - 病人三重体系。保险公司有盈利要求导致极大压缩 病人住院时间来提高床位的周转率。所以，私立医院也愿意在这个领域进行投资的。因为这一领域的高投入，都可以从高消费中赚回来。还有相比我国的ICU，美国的很多ICU设备更加完善，而且很多我们觉得“用了也行，不用也凑合”的东西，在美国ICU中基本是常规。

总之，各国国情和医疗模式的不同，导致了ICU配置上存在一定的理念差异。但决定医疗效率的并不是ICU的比例，ICU多也并不意味着医疗效率高。