下边提供一个范本，供参考：

兹有借款人_____，因______ ，向______,借到人民币（大写_____）元，借期____个月，月利率____，于____年____月____日到期时本息一并还清。该借款若借款人不如期还款，视为违约，自愿加付出借人____的违约金。如到期未还清，愿承担出借方通过诉讼等方式追讨借款所支付的交通费、律师费、诉讼费、公告费、保函费、保全费等诉讼支出费用。并经双方约定，该借款发生纠纷时由____人民法院管辖。
立此为据
借款人：____ 身份证号：________
出借人：____ 身份证号：________
借款时间： 年 月 日
备 注：借款人确认以 ____省 ____市 ____区 地址作为相关通知及诉讼等材料送达地址；若发生地址变更，应向出借人书面提供新的送达地址。

注意：

1、文字、数字一定核实清楚，避免出错。

2、款项通过银行转账交付，留好打款凭条，不要交付现金。