随着临床用药的不断丰富，食物与药物间相互作用问题越来越受到大家关注，食物对药物在体内的吸收、分布、代谢、排泄等过程产生不同程度的影响，从而影响药物的疗效，药物疗效下降，导致治疗失败，药物疗效增强，引起药物不良反应，例如头孢菌素与酒精发生双硫仑反应，硝苯地平与西柚汁引起低血压等，都是我们耳熟能详的食物与药物间的相互作用。

阿莫西林是一种常用的青霉素类抗生素，主要通过抑制细菌细胞壁的合成发挥杀菌作用， 在临床上主要用于治疗敏感菌所致的急性咽炎、喉炎、鼻窦炎、中耳炎、扁桃体炎等上呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等下呼吸道感染、皮肤软组织感染、泌尿生殖系统感染等，还可与其他抗菌药物联合用于根除幽门螺旋杆菌。

有研究显示，食物可以延缓药物在胃肠道溶解和释放，从而减慢药物的吸收速度，降低口服药物的生物利用度，与空腹服用阿莫西林相比，餐后服用阿莫西林的血药浓度和吸收率明显下降，食物确实会对阿莫西林的疗效产生影响，在服药期间，应禁食：

• 高蛋白食物：蛋类、肉类、鱼类、奶类等高蛋白饮食可使体内各种酶的活性增强，从而使阿莫西林的分解、代谢、排泄速度加快，降低抗菌作用。
• 高纤维素食物：红薯、糙米、豌豆、西蓝花、草莓等高纤维素食物在胃肠道停留时间长，可减慢胃排空速度，从而影响阿莫西林的溶解和吸收。
• 酸性食物：阿莫西林结构不稳定，在酸性环境中容易被破坏，从而使药物生物利用度降低，影响疗效，因此阿莫西林不应与醋、柠檬、果汁、山楂、杨梅等酸性食物同服。
• 饮酒：酒精对药物代谢酶有诱导和抑制双重作用，少量饮酒，酒精可加速药物代谢，使药物疗效下降，长期大量饮酒，酒精可抑制药物代谢，使药物在体内蓄积，增加不良反应发生率，所以服用阿莫西林期间应禁酒。
• 吸烟：烟草中含有很多多环芳香烃类化合物，可加速药物的代谢，使药物疗效降低，因此，服用阿莫西林期间应禁烟。

临床药物治疗学总论（2017年版）