多发性骨髓瘤(MM),就是骨髓中的浆细胞恶变了,而浆细胞又是淋巴细胞中B细胞分化成熟形成,所以从大范畴上也叫淋巴瘤,单独叫浆细胞淋巴瘤,其预后比淋巴瘤要好,其病因暂不明确,可能和遗传、环境、化学、物理等因素有关。
多发性骨髓瘤的症状有哪些?
多发性骨髓瘤,发病年龄大概在50岁以上,种族不同发病率也有差异,黑色人种相对多一点,最易累及的部位是砭骨、颅骨、脊柱骨、颈椎、胸椎、骨盆等部位,手足骨少见。
比较常见的症状包括贫血(乏力、疲劳、头晕、心慌)、骨痛(腰痛、胸痛)、感染(细菌性肺炎、泌尿系感染、病毒感染)、出血、肾功能不全、神经症状、高钙血症(多尿、便秘、呕吐、恶心、心律不齐)、淀粉样变性(皮肤肿胀、手足麻木)等。
多发性骨髓瘤如何诊断及治疗?
一般通过医生查体、实验室检查、影像学检查、病理来明确,要注意和慢性感染、淋巴细胞疾病、肾脏疾病、引起骨破坏的其他肿瘤相鉴别。
多发性骨髓瘤治疗,是系统性的全身治疗,意味着要多学科综合治疗,包括血液科、骨科、肾脏科等,治疗手段以化疗为主,有时联合放疗,还有免疫治疗、手术治疗、维持治疗、自体造血干细胞移植等,可有效提高其缓解率,但病情仍会复发或进展,无法彻底治愈。
多发性骨髓瘤患者日常如何护理?
1、预防感染
多发性骨髓瘤患者,因免疫功能缺陷,较易发生感染(细菌或病毒感染),为了避免感染,尽量少去人多的地方,平时也要适当锻炼,来增加免疫力,尽量保持居住环境干净。
2、预防骨折
多发性骨髓瘤患者较易发生骨折,外出要做好措施,穿防滑的鞋,避免摔跤、磕碰,但并不是躺着不动,如果长期躺着可能会骨质疏松,肌肉萎缩,更易摔跤发生骨折。
3、饮食方面
要保持营养、均衡饮食,但不要营养过度,正常、均衡饮食即可,要注意饮食清洁,对于肾功能不全的患者,行低蛋白、低磷饮食。
4、定期随访复查
骨髓瘤经过积极、规范治疗后,病情会有缓解,但较易复发,需定期随访监测,如果出现疼痛不适等症状,要及时回诊。
点击关注【协和血液科韩冰】,了解、咨询更多血液疾病问题。