首先说明一下第四代可降解支架退市的问题。

美国雅培公司医疗事务、血管业务副总裁兼首席医疗官、医学博士、美国心脏病学院院士、美国心脏介入协会(FSCAI)委员Simonton公开表示：“可降解支架完全溶解的事实意味它可以弯曲、跳动及膨胀，基于人们的生活方式与活动来应对心脏的各种需求。这是心脏介入治疗的革新，也是这个领域未来研究发展的趋势，前景光明。所以，雅培是不可能放弃在这方面的继续研究。停产第四代可降解支架，是出于商业战略的考虑，新一代可降解支架已经蓄势待发！”

实际上第五代可降解镁支架已经在香港上市，现在已有大陆冠心病患者获益。第四代可降解生物支架因为生物材料特性，治疗限制较多，大部分心血管堵塞类型无法适用，而第五代可降解镁支架在材料上取得了突破，可治疗适应症更多，过去无法做第四代可降解支架而必须做金属支架的情况因为第五代可降解镁支架的出现发生了改变。

需要特别提示的是：可降解心脏支架的手术与评估难度远超金属支架，绝大多数心血管堵塞直接用金属支架就能解决，但是可降解支架的治疗需要精密的评估，第五代可降解支架的治疗难度更在第四代难度之上，曾经有自己去香港医院预约做支架的患者问我为什么去了只能做金属支架，答案很简单：没有找对医生而且医生也不愿意给你做！

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