2月16日FDA批准了沙库巴曲缬沙用于降低慢性心力衰竭成年患者心血管死亡和心力衰竭住院的风险，进一步确定治疗心衰地位。

沙库巴曲缬沙坦为一种复方制剂，目前一盒14片装定价为140元。

复方制剂为什么比单用缬沙坦好，我们有必要了解沙库巴曲作用机制，其是一种脑啡肽酶抑制剂，而体内脑啡肽是降解血管内活性物质利钠肽、缓激肽的物质，沙库巴曲抑制了脑啡肽，自然脑钠肽血管活性物质含量将会升高。

其中利钠肽可以理解为体内抗心衰物质，通过排水排钠减轻心脏负担缓解心衰。所以通过抑制脑啡肽联合缬沙坦，临床研究数据显示可以降低心衰患者心血管死亡风险20%和降低心衰住院风险21%。

抗心衰药物目前临床少且患者众多，是亟待攻克的适应症。目前除了沙库巴曲缬沙坦外，临床研究发现抗糖尿病药物SGLT2抑制剂(恩格列净、达格列净等)竟可以使心血管事件减少。进一步研究发现恩格列净等可以治疗心衰。

目前达格列净中国心衰适应今年上半年应该可以获批，恩格列净心衰三期实验在进行，相信恩格列净等马上将会批准治疗心衰。