乳腺影像学的检查分级为4A级良性的可能性大一些，但是，还是有恶性几率的。其中4A的意思是：需要活组织检查，但恶性可能性较低（＜10%）。因此，对于上述情况来说，你有2种选择，第一是直接进行手术治疗，术中进行大体标本快速病理的检查，在根据病理检查的结果来决定手术的范围以及后续的治疗。第二种选择是先进行彩超引导下穿刺活检检查，在根据活检病理检查的结果来决定下一步的诊疗安排。