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坐骨神经痛是指坐骨神经沿线任何部位的疼痛,以坐骨神经径路及分布区域疼痛为主的综合征。这条神经丛治愈后两节腰椎出发,穿过臀部和髋关节后侧,下行至大腿后侧和小腿前外侧,最终到达足部和脚趾。坐骨神经痛的绝大多数病例是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
关于坐骨神经引起的疼痛:
第一,有可能是腰椎先受到了压迫,或者是有腰椎间盘突出、膨出,当腰椎间盘突出时,硬膜囊受到压力变形,腰椎间盘与硬膜囊间脂肪层被扒移而不对称或消失,这是腰椎间盘突出的早期征象,当突出特较大时,硬膜囊出现变形的情况,并缩小呈新月形裂隙的时候,就是硬膜囊受压的表现。
第二,也有可能是因为骨骼出现了炎症或者因炎症增厚的韧带,另外还有一部分人是由于之前出现了运动损伤造成了关节囊病变,这些情况都会引起坐骨神经的疼痛。
如何缓解坐骨神经疼痛:
很多坐骨神经痛患者都是长期保持久坐的人士,这一种姿势会引起腿疼,所以不停的变换姿势来缓解腿疼。如此的变化动作就会刺激到神经。仰卧和间歇性的行走可以缓解这种坐骨神经痛,但是最重要的是,在这个行走练习或者说日常活动中要注意避免对脊柱的反复屈曲和牵拉。
预防坐骨神经疼痛:
(1)工作时:应尽量减少在不良体位下工作,并力争在符合机体生物力学要求的状态下从事劳动,如弯腰搬重物时要先屈髋、屈膝及尽量避免单手提重物,尽量用肩扛重物,因为肩扛重物的“力臂”较手提重物时短得多,所以肩扛重物远较手提重物省力。
长期在办公室工作的人员,避免本身的坐姿不良或不良姿势过久,选择符合人体生物力学原理的桌椅,并且在工作一段时间后,酌情调整自己的工作体位.提倡工间操,直立伸臂挺腰做恢复操(两腿略分开直立位,两手交又互握后反转手掌向上挺举,然后身体再向左、右来回旋转敷次)。另外,腰部自我按摩或集体交替互助按摩,避免肌肉乳鞍积聚增加,防止腰肌疲劳。
(2)步行时:正确的步行姿势应该是头部端正,两眼前视,下颌微收,胸部略微前挺,并在任何时候都应做到腹部内收,腰背挺直,收小腹,臀部肌肉用力,全身的重量尽可能落在双足的拇趾,使重力线正确地通过应走的线路.在整个行走过程中,脊柱不能偏向任何一边,身体应保持中立位,否则就易造成过度负担。此外,上、下楼时,如果行走姿势不当,就会出现脚“踏空”闪腰的情况。因此,下楼时的正确步态更为重要。正确上楼步态应全足踏在梯板上,不要只踏半脚,膝关节应略屈,腹部向内收,臀部向里收,上身正直.下按时,上半身的娄势和上楼时没有变化,两膝应微弯,足尖略向外方。正确的行走是一种自然、有节律的、看似轻松、不费力的下肢运动.行走姿势尽管很少有人在意,但对预防、治疗坐骨神经痛具有重要童义.
(3)站立时:正确的站立姿势应该是两眼平视,下颔稍内收,胸部挺起,腰背平直,收小腹,小腿微收,两腿直立,两足距离约与肩同宽.这样整个骨盆就会向前倾,使全身的重力均匀地从脊柱、骨盆传向下肢,再由两下肢传至足。而此时,人体的重力线是通过腰椎稚体或椎间盘后部,面不是通过关节突。此外,在站立时,双下肢用力应自然,避免膝盖部发僵或过分用力牵拉坐骨神经。