三七是五加科植物三七干燥的根和根茎，是一种名贵的中药材，别名人参三七、金不换，与人参和西洋参有较近的亲缘关系，三七粉是三七主根打成的粉，药食同源，不仅可以入药，还能做成药膳，是近年来市场最受欢迎的保健品之一。三七性温，味甘、微苦，入肝、胃经，具有散瘀止血，消肿定痛的功效，既可口服，又能外用，生三七止血行血，主治咯血、吐血、便血、衄血、崩漏、外伤出血，胸腹刺痛、跌扑肿痛，熟三七补血和血，主治贫血、失血虚弱、神经衰弱、食欲不振、过度疲劳、月经不调。

现代药理学研究发现，三七的主要药效成分是皂苷、多糖和黄酮类成分，皂苷类成分包括三七皂苷和人参皂苷，具有改善心肌能量代谢、降低心肌耗氧量、扩张外周血管、降低外周阻力、降低血压、抗凝血、抗炎、抑制脂质沉积和抗血小板聚集等作用。此外，多糖类成分具有抗疲劳、保护肝脏、调节机体免疫功能、保护胃黏膜等作用，黄酮类成分具有抗氧化应激、降血压、调节血脂、抑制血小板聚集、降低餐后血糖反应、抗肿瘤等作用，三七的止血成分是三七素。不可否认，三七中的各种特色成分确实表现出一定生物活性，但若想证实其有效性和安全性，还需要进一步的人体临床试验来探索和验证。为此，孙药师也查阅了大量的文献，其中大部分是临床观察性研究，普遍存在样本量小、设计不够严谨等缺陷，其中一篇汇总了17项临床研究，总人数为1747人的文献综述显示，口服三七粉可能有助于缓解心绞痛症状，但无法降低心血管疾病的发生率。

三七药用历史悠久，目前文献报道只有一些轻微的不良反应，以恶心、嗳气、反酸、胃痛、腹痛、腹泻、胀气、胃部不适、消化不良等消化道症状多见，无严重毒副作用的报道。临床试验证实，三七粉对人体的好处并没有广告宣传那么好，其疗效并不明确，从目前的证据看，三七粉只是一种辅助药物，不能替代降压药、调脂药、抗缺血药和抗血小板药，用药过程中还可能发生未知的不良反应，这种利害关系消费者自己权衡，孙药师不推荐长期吃三七粉。需要提醒大家，三七粉宜用温水送服，不宜干吞，以免药粉黏附于食管壁、引起药物性食管炎甚至食管溃疡。

最后，对三七、人参或西洋参过敏者应禁用三七粉，过敏体质者应慎用三七粉。三七粉具有活血化淤作用，易致孕妇流产，还可能对胎儿造成伤害，因此，孕妇应禁用三七粉，三七总皂苷可随乳汁分泌，因此哺乳期妇女应禁用三七粉。三七总皂苷可抑制血小板聚集，增加出血风险，围手术期的患者也应禁用三七粉，以免诱发术中出血，危及生命安全。