在很多时候，声音嘶哑是发现肺癌的一个主要症状。据有关统计显示，约有20%一30%的肺癌患者可在疾病的不同时期包括早期内出现声音嘶哑，其中中央型肺癌可高达40%。

看到题主这个问题，让我想起前几天来院就诊的一位患者，主要就是以声音嘶哑来院。这个患者以前是一位慢性阻塞性肺疾病患者，长期反复发作咳嗽喘憋，也在间断的用药治疗，但是这次来院，主要是因为出现声音嘶哑一个多月，以为感冒引起声带发炎，治疗后不见好转。经过检查，最终确诊肺癌出现转移。

那么为什么说肺癌会引起声音嘶哑？

我们说如果出现声音嘶哑，主要是考虑与两个方面有关，一个是声带出现病变，再一个是压迫到了支配发音的神经喉返神经。只要肺癌组织或者转移后的组织压迫到了这两个地方，那么就会出现声音嘶哑。

而肺癌出现疾病，很少会转移到候部，也几乎不可能转移到声带带来声带病变。而如果肺癌出现淋巴结转移，如果出现颈部比较大的淋巴结转移，原则上也有直接压迫声带可能，但是非常少会直接压迫声带。

而肺癌引起的声音嘶哑，绝大多数都是由于压迫喉返神经引起的。

我们先来看一下支配声带的喉返神经是什么样子？

喉返神经是支配声带的主要神经，它分为左右两只，而出现压迫的最主要的一支是左喉返神经。

这是由于左侧喉返神经是一个神奇的存在，它不喜欢走近路，它喜欢迂回前进，当它自迷走神经发出后，向下进入胸腔后绕主动脉弓再上行到颈部支配声带。

所以说，基于喉返神经的走行，可以出现肿瘤直接压迫喉返神经，或者转移的淋巴结压迫喉返神经。

1、如果肺癌病灶在左侧胸腔上部，就可以直接压迫左侧喉返神经引起左侧声带麻痹。

2、如果肺癌出现转移，出现肿大的淋巴结，也会压迫到喉返神经。

所以说，无论什么情况下，如果肺癌以及转移的淋巴结等出现到压迫喉返神经，就会出现声音嘶哑。而这种嘶哑常突然发生、进展迅速，常规抗炎等治疗无效。

肺癌压迫喉返神经除了声音嘶哑，还会有哪些症状？

1，双侧压迫时会出现失声。

而如果特殊情况下，双侧喉返神经都在压迫时，可能会引起失声。

2，痰不易咳出。

喉返神经被压迫后，会出现咳嗽时痰不易咳出。肺癌的咳嗽咳痰会很少，但是如果合并感染，可能会有咳痰发生。

3，出现饮水呛咳。

喉返神经是支配发声的一个神经，它指挥声门关闭，如果声音关闭不全时，喝水时就可能会发生液体刺激到气管，出现呛咳。

4、加重肺癌患者的呼吸困难症状。

如果喉返神经受到压迫，会造成声门关闭障碍，有时会加重肺癌的呼吸困难症状。

所以说，肺癌患者如果因为肿瘤压迫或者转移的淋巴结压迫到喉返神经，不仅仅出现声音嘶哑，还会引起其他一些症状。

而对于肺癌压迫喉返神经带来的症状，我们常常会忽视，不会容易考虑到肺癌这个疾病引起。所以说，如果以上症状出现时，尤其是长期存在，找不到其他明显的诱发因素时，就应该考虑肺癌的可能，我们就需要积极的就医检查。

而对于出现声音嘶哑时，尤其合并以下症状，我们更应该考虑肺癌到来了。

其实不得不说，肺癌早期，是没有明显症状的，而如果肺癌中晚期，尤其肺癌出现转移可能会表现出明显的不适。所以说，如果声音嘶哑合并肺部其他一些疾病，很可能肺癌已经发展到中晚期。，更需要及时就诊。

第一，合并刺激性干咳。

肺癌带来的干咳是最常见的一个症状，尤其通过抗炎止咳等治疗，效果很差时，那就要考虑肺癌发生。

第二，合并咯血。

声音嘶哑如果合并咯血，尤其长期反复咯血，也是需要考虑肺癌可能，要及时就医。

第三，合并胸痛。

胸痛是肺癌另一个常见症状，很多时候咳嗽时加重，这个发生时，肺癌常常到了中晚期，尤其声音嘶哑合并胸痛，也要考虑肺癌可能。

第四，合并喘憋、呼吸困难、疲乏无力、不思进食等等，也要考虑肺癌可能。

所以说，出现声音嘶哑，有事再合并肺癌的其他症状，更需要积极的检查，排除肺癌疾病。

综上所述，对于肺癌，如果压迫到了喉返神经，就会带来明显的声音嘶哑，而同时，也会带来其它表现。而如果肺癌合合并干咳、咯血等等，那就高度怀疑肺癌来临，应该及时就医。

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