舍曲林一般能延时多久(黛力新和舍曲林相比,哪个成瘾性低一点)
发布时间:2022-09-22 20:40
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你好,我是精神科医生,如果你问黛力新和舍曲林相比,哪个成瘾性低一些?首先你要明确,两种抗抑郁药物都没有成瘾性。但临床上确实有一些类似的报道和特殊病例,如果根据临床病例来说,我觉得可能黛力新停药时的药物戒断反应更多见。
说一说黛力新和舍曲林的戒断反应
黛力新是治疗轻中度抑郁的复方制剂,主要成分是氟哌噻屯美利曲辛,作为一种合剂,其实抗焦虑和抑郁作用是很难得到保障的,而且合剂的特点就是不良反应更多,更加难以控制。其实在精神专科医院,一般很少使用黛力新,不良反应不好控制,而且抗抑郁作用是在有限,根本不能满足大部分患者对于抑郁剂的要求。
一般精神科医生,会首推我国抑郁症治疗指南中的一级推荐,SSRI(选择性五羟色胺再摄取抑制剂),舍曲林就是SSRI五朵金花中的一朵,通过阻断神经突触间隙的五羟色胺再摄取,达到提升五羟色胺浓度的作用。根据药物的远离说,舍曲林是没有成瘾性的,但仍然可能出现停药后的不适感。
那么两种药物的撤药反应更强烈更持久呢?起码在我的患者那里接收到的信息还是黛力新的撤药反应更明显。一般突然停服黛力新可能会出现头晕、恶心、头痛、疼痛、或类似流感类症状。如果停用黛力新后出现的撤药反应在1-2周内不消失,可能需要重新服用黛力新才能缓解撤药反应。
如果避免撤药反应
抗抑郁药物没有成瘾性,但是确实所有的抗抑郁药物都可能出现撤药反应,包括黛力新、包括舍曲林。所以如何避免撤药反应是一每一个精神科医生需要指导患者的工作。
一般认为在减少抗抑郁药物的时候最好采用缓慢减少治疗剂量的方法,逐渐减量致停药。
具体操作是每两个星期减少治疗剂量的四分之一,直至8周后完全停药。
其实上面两张抗抑郁药物都还算一般,真正最容易出现撤药反应,其实是SSRI的帕罗西汀,甚至长期服用帕罗西汀即使在专业医生的指导下,也是很难避免和顺利度过抗抑郁药物的撤药反应的。
希望我的回答对你有所帮助,有疑问可以私信留言。手打不易,谢谢关注!
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