很高兴能够回答您的这个提问,作为普外科医生,我们在临床工作中收治过很多甲亢的患者,我想结合自己的工作实践谈谈我的建议,希望对您有帮助。其实您不用紧张,目前甲亢的治疗手段非常成熟,绝大多数病人经过正规治疗,都能取得很好的治疗效果。
首先,在回答这个这个问题之前,必须要弄清楚您甲亢的病因,然后选择正确的治疗方法,才能取得理想的效果。
一、甲亢的病因有哪些?
1.甲亢病因非常多,常见的有弥漫性毒性甲状腺肿(也可以称为Graves病),炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物性甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、hCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
2.在日常的临床工作中80%以上甲亢是Graves病引起的,Graves病是甲状腺自身免疫病,患者的淋巴细胞产生了刺激甲状腺的免疫球蛋白-TSI,临床上我们测定的TSI为促甲状腺素受体抗体:TRAb。
3.Graves病的确切病因目前并不清楚,可能和发热、睡眠不足、精神压力大等因素有关,但临床上绝大多数患者并不能找到发病的病因。Graves病常常合并其他自身免疫病,如白癜风、脱发、1型糖尿病等。
二、甲亢常用的治疗方法
1、一般治疗:甲亢很常见的一个原因是跟碘有关系,所以需要低碘饮食,尽量避免海带、紫菜,或者海产品之类的食物,也要避免咖啡和浓茶这类刺激性食物,即兴奋性食物,还要避免熬夜、劳累。
2、药物治疗:通常说的抗甲状腺的药物治疗,分为两大类药物,比如甲巯咪唑或者丙硫氧嘧啶片这两大类药物治疗。还有一类是患者可以用放射性的药物叫碘131,碘131治疗之后甲状腺功能是可以恢复到正常的。但以后需要定期监测甲状腺功能,因为有可能出现甲状腺功能减退。
3、手术治疗:对于甲状腺肿比较明显,影响美观的,怀疑有恶变可能性的患者,可以考虑手术治疗。
总之,无论是选择药物治疗还是碘131治疗,或者手术治疗,都有一定的适应症和禁忌症,需要规范检查后,由医生来判断到底适合用哪一种方法治疗。