正常人血钾浓度是3.5-5.5mmol/L。身体的钾,全部来源于我们的日常饮食,一个正常的个体,只要身体健康,胃肠道消化吸收能力良好, 很少会出现缺钾的情况。
身体内的钾,主要储藏在细胞内,另外一部分在细胞外(血浆中)。正常情况下,细胞内的钾浓度要大于细胞外的钾浓度,这是维持身体正常电生理先决条件。
身体缺钾,主要因为钾摄入不足以及钾丢失过多
1、钾摄入不足:如禁食、食欲差、偏食、消化不良等,导致钾摄入不足,可见于癌症晚期患者,肠梗阻患者,厌食症患者,严重挑食的患者,肠道术后补液不足的患者等。
2、钾丢失过多:如腹泻、呕吐、皮肤烧伤渗出、肾衰竭多尿期、口服利尿剂降血压、碱中毒、放胸水/腹水、做血透、原发性醛固酮增多症、大量运动后不及时补充盐分等,都有可能引起钾的丢失。
身体缺钾的症状,取决于缺钾的速度、程度,轻者可无症状,重者可致命
1、轻微缺钾:即3.0mmol/L<钾<3.5mmol/L,病人可无表现,或出现很轻微的疲软乏力感、倦怠感、精神不集中、心悸感等。
2、中度缺钾:即2.5mmol/L<钾<3.0mmol/L,病人可出现明显的乏力感,全身疲软无力,困倦,腹胀,恶心,反应迟钝等,此时如果能及时补钾,症状会很快消失;如果长时间缺钾,则会引起肌肉萎缩、坏死、便秘等情况。
3、重度缺钾:即血钾<2.5mmol/L。患者会出现全身肌无力,肢体软瘫,甚至呼吸机麻痹、窒息,严重心律失常,肠道水肿胀气等。
4、极重度缺钾:患者随时有生命危险,心跳呼吸停止。
为什么缺钾首先会累及肌肉?使肌肉瘫痪?
前面说了,身体内的钾,主要储藏在细胞内,另外一部分在细胞外(血浆中)。
大脑对身体的控制,是一个复杂的电生理过程。大脑发出指令,影响细胞内外离子改变,从而形成电位差,这种生理电可沿着神经传导至各个功能细胞,引发功能细胞内外的钾离子浓度,继而调整细胞的功能,特别是骨骼肌细胞功能。
当钾浓度缺乏时,这个过程会变得非常缓慢,大脑发出的指令,不能及时传导至各个功能细胞处。这就是缺钾时,想抬手却抬不起的原因。
总之,不管是什么原因引起的缺钾,如自己不能分析原因,请及时咨询专科医生,以免耽误病情。
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