头孢皮试过敏症状(如何看待“男子输注头孢素后引发过敏去世”?头孢皮试有必要做吗)
发布时间:2022-09-23 04:09
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在回答这个问题之前,我先来同大家分享几个我日常工作中常常遇见的故事或现象。
1、有一个年轻女性急性化脓性扁桃体炎患者,因为发热咽痛来到医院。在头孢皮试阴性后予以某种头孢抗感染治疗。输液后的第二天,患者出现全身皮肤黏膜的瘙痒伴红疹。毫无疑问,这是由于头孢过敏所导致的。所以说:即使是皮试阴性,也不能完全排除过敏的可能,更何况还存在迟发型过敏反应的可能。
2、有一位中年男性患者,在当地医院输液治疗胃肠炎。某种头孢皮试阴性,予以输液。结果输液后不到三分钟,患者随即出现严重过敏反应,一度意识丧失,被120转入上级医院。所以说:头孢皮试有可能存在假阴性的可能。
3、有一天我接诊了一位外地来旅游的大妈,大妈因为肺部感染而持续咳嗽、发热。但青霉素皮试阳性,所以我拒绝了大妈要求使用的抗感染方案。大妈却吵着说:我之前从来没过敏过,现在怎么可能过敏?虽然我知道这可能是假阳性,但我依旧坚决拒绝了她。因为我不敢拿着大妈的生命安全和我自己的职业生涯来开玩笑。
总而言之,我想说的是:
药典之中并没有要求做皮试的强行规定。
头孢或青霉素皮试有假阳性、假阴性的可能,更加有发生迟发型过敏反应的可能。有数据显示头孢菌素类抗菌药物全身性一般过敏反应的发生率为 0.07%~2.8%,过敏性休克罕见(0.0001%~0.1%)。
做皮试更多的是一种保护性医疗,对病人来说可能并无益处。
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